Com que rapidez as restrições sociais devem ser atenuadas na Inglaterra à medida que as vacinações COVID-19 são lançadas?
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p Um abrandamento lento das restrições COVID-19 pode ter um alto custo por ano de vida salvo em relação aos parâmetros usados nas decisões de recursos do NHS. p Esta foi a conclusão de um novo artigo de pesquisa, co-autoria de David Miles, Professor de Economia Financeira na Imperial College Business School. A pesquisa estima o impacto de alguns aspectos da compensação entre uma flexibilização mais lenta e mais rápida das restrições na Inglaterra.
p A rapidez com que as restrições devem ser atenuadas, visto que as vacinações afetam a disseminação do COVID-19, é uma questão política crítica de acordo com os pesquisadores. Deve depender de como os riscos de infecções, hospitalizações e mortes são afetadas pela flexibilização das restrições. Mas avaliar quantas pessoas mais podem ser infectadas e sofrer de doenças graves se as restrições forem atenuadas mais cedo ou mais tarde, não pode ser o único fator relevante para as decisões de política do Governo. Os autores enfatizam como os grandes benefícios que as restrições severas trazem estão na redução de doenças e mortes pelo vírus; mas as restrições também trazem grandes custos econômicos.
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Os custos e benefícios de flexibilizar as restrições
p A pesquisa avalia os custos e benefícios de diferentes estratégias para amenizar as restrições em conjunto para informar a questão política urgente. Ele modela o impacto sobre as taxas de infecção e mortes de diferentes estratégias para aliviar as restrições na Inglaterra e as define ao lado de uma avaliação dos custos econômicos e sociais de diferentes estratégias.
p Os pesquisadores argumentam que uma flexibilização relativamente lenta das restrições com duração de seis meses ou mais parece gerar custos que são altos em relação aos prováveis anos de vida salvos. Isso é julgado por referência às regras em vigor para as decisões usadas no NHS que colocam um limite máximo de recursos em tratamentos que podem criar mais anos de vida. Com esse parâmetro, os custos do alívio lento podem ser mais de 10 vezes os níveis implícitos julgados aceitáveis para as decisões do NHS.
p A pesquisa mostra que as vacinações estão reduzindo significativamente o número de hospitalizações e mortes, e, na maioria dos casos, favorecia um ritmo de afrouxamento das restrições sociais pelo menos tão rápido quanto os planos atuais do governo parecem sugerir.
p Suposições alternativas para fatores-chave que afetam a propagação do vírus oferecem compensações significativamente diferentes entre custos e benefícios de diferentes velocidades de atenuação. Mas, na maioria dos casos, os resultados favorecem uma flexibilização um pouco mais rápida das restrições na Inglaterra do que a política atual sugere. pelo menos se alguém usa métricas de avaliação comumente usadas para outras decisões do governo, sua análise mostra.
p No entanto, existem riscos claros na flexibilização das restrições. Pode ser que as restrições precisem ser reintroduzidas. Mas deixar restrições muito rígidas simplesmente para evitar ter que torná-las restritivas novamente seria uma estratégia que envolve enormes riscos inerentes, os autores argumentam.
p Professor Miles, junto com seus co-autores Adrian Heald da Escola de Medicina da University of Manchester e Mike Stedman do RES Consortium, disse que a flexibilização das restrições sociais deve equilibrar várias prioridades desafiadoras, como o risco de mais mortes e hospitalizações contra danos causados à saúde mental, rendimentos e padrões de vida, educação e prestação de cuidados não COVID.
p O professor David Miles disse:"A pesquisa mostra um benefício óbvio em ter restrições severas, já que elas reduzem a doença e as mortes causadas pelo vírus. No entanto, essas restrições têm um grande custo a longo prazo, por exemplo, a interrupção da educação afetará negativamente milhões de jovens por muitos anos e a saúde mental e outras angústias que o isolamento traz para as pessoas forçadas a ficar em casa provavelmente serão significativas agora e no futuro. O número de empresas que dispensarão funcionários aumentará à medida que as restrições mais severas forem mantidas e o desemprego que isso causará causará danos significativos àqueles que perderem seus empregos e lutarem para encontrar novos. "
p O papel, "Com que rapidez as restrições sociais devem ser afrouxadas na Inglaterra à medida que as vacinações COVID-19 são lançadas?" é publicado online no
Jornal Internacional de Prática Clínica .