p A infertilidade prejudica o direito humano de ter um filho, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje, que também exige maior equidade na saúde e vigilância da saúde reprodutiva mais inclusiva. p A capacidade de decidir se, quando, e com que frequência reproduzir é um direito humano e uma meta biomédica e social, diz o relatório intitulado 'Justiça Reprodutiva para Infertilidade Invisível:Um Exame Crítico de Vigilância Reprodutiva e Estratificação' no jornal online, Bússola de Sociologia .

p O relatório, por pesquisadores da Lancaster University no Reino Unido e da University of Oregon nos EUA, diz que, embora as tentativas biomédicas de lidar com a infertilidade tenham proliferado, sua disponibilidade foi distribuída de forma desigual a indivíduos e casais que precisam de acesso aos serviços.

p Os autores documentam como as estatísticas de saúde reprodutiva são produzidas nos Estados Unidos, destacando quem fica de fora dessas estatísticas. Eles argumentam que as estatísticas de saúde reprodutiva criaram uma noção falsa e auto-reforçadora de que a infertilidade é principalmente um problema enfrentado pelos brancos, mulheres de classe média.

p Esse, adiciona o relatório, cria um grupo de pessoas conhecido como 'infértil invisível', incluindo grupos como a classe trabalhadora, aqueles com deficiência, e pessoas na prisão. As necessidades reprodutivas do invisível infértil são freqüentemente negligenciadas.

p Além de avaliar criticamente as ferramentas científicas, o relatório também examina a história do planejamento familiar nos EUA. Isso inclui o início e as disposições do Título X, o programa federal de planejamento familiar, que financia clínicas de saúde reprodutiva para o público.

p O relatório surge em meio aos esforços da administração Trump para reduzir as disposições do Título X - esforços que resultaram na redução dos serviços públicos de saúde reprodutiva e no fechamento de algumas clínicas de Planejamento Familiar.

p O programa Title X é mais provável de ser usado pelo invisível infértil, mas não fornece uma gama adequada de serviços de infertilidade. Enquanto isso, o sistema de seguro privado oferece cobertura mais generosa para os serviços, mas geralmente está fora do alcance de grupos marginalizados.

p Como resultado, de acordo com o Dr. Jasmine Fledderjohann de Lancaster e o Dr. Liberty Barnes de Oregon, desigualdades nas taxas de infertilidade, vigilância da saúde reprodutiva, e o acesso a cuidados de saúde reprodutivos para lidar com a infertilidade é abundante.

p "Indivíduos que são excluídos do rastreamento de infertilidade, Serviços, e o tratamento - o 'invisível infértil' - são estruturalmente limitados em sua capacidade de realizar seu direito humano de se reproduzir, "diz o Dr. Fledderjohann.

p "Usar os recursos existentes em espaços clínicos públicos e privados pode ser um ponto de partida útil para lidar com essas disparidades, mas também é necessário um compromisso mais amplo com a vigilância equitativa e inclusiva e a prestação de cuidados de saúde. Em outras palavras, esforços recentes para reduzir as disposições do Título X são um passo na direção errada. "

p Os Drs. Barnes e Fledderjohann aplicam a estrutura da justiça reprodutiva, desenvolvido por ativistas feministas negras na década de 1990, à sua análise da vigilância e tratamento da infertilidade.

p A estrutura de justiça reprodutiva descreve três direitos humanos fundamentais:ter um filho, não ter um filho, e cuidar dos filhos em um ambiente seguro e saudável.

p Eles argumentam que, onde a infertilidade não é reconhecida e o acesso aos serviços para tratá-la é restrito aos privilegiados, os invisíveis inférteis não têm o direito de ter um filho.

p Esta análise destaca exclusões sistemáticas e vinculadas de grupos marginalizados da vigilância da saúde reprodutiva e da provisão pública e privada de saúde reprodutiva, incluindo:mais velho, não branco, pais solteiros, classe operária, LGBTQ, geograficamente remoto, menos educado, HIV positivo, institucionalizado, e pessoas com deficiência.

p A pesquisa sugere que, como o foco principal das iniciativas estaduais de saúde reprodutiva, incluindo observação, o planejamento familiar e o acesso à saúde são o controle da população por meio da prevenção da gravidez, as necessidades dos inférteis são freqüentemente ignoradas.

p A pesquisa, uma revisão crítica da literatura sociológica e de saúde pública, fornece evidências de que, para grupos marginalizados, a prevenção da gravidez e a contracepção têm prioridade sobre a gravidez e a criação.

p "Isso contribui para a invisibilidade da infertilidade entre os grupos marginalizados e prejudica a saúde reprodutiva como um objetivo populacional mais amplo e direito humano, "disse o Dr. Barnes.

p "A forma como monitoramos e apoiamos financeiramente os serviços públicos de saúde reprodutiva é, simplesmente colocado, uma questão de direitos humanos e justiça reprodutiva, " ela continuou.

p Embora a pesquisa tenha se concentrado nos EUA como um estudo de caso, os autores também observam que os processos descritos no relatório operam dentro e entre os países para criar 'infertilidade invisível' em todo o mundo.

p Os pesquisadores clamam por ciências sociais, comunidades clínicas e de saúde pública para abordar seu trabalho por meio de uma estrutura de justiça reprodutiva.

p "Pesquisadores de saúde reprodutiva e médicos de planejamento familiar podem começar reconhecendo a amplitude da saúde reprodutiva, reconhecer que conseguir a gravidez é tão importante para a vida das pessoas quanto evitá-la, "conclui o relatório.