p Crédito CC0:domínio público
p Em um novo estudo publicado online em
ArXiv , Profs. David Gershon, Alexander Lipton e Hagai Levine mostram que, com base em dados da vida real, Israel e outros países poderiam ter controlado o COVID-19 sem bloqueio. p Em teoria, as autoridades podem deter uma epidemia usando o método medieval de quarentena de toda a população por um período suficientemente prolongado. Contudo, o custo econômico e social de um longo bloqueio atualmente é catastrófico em qualquer dimensão. As consequências esperadas incluem enorme desemprego e aspectos sociais da quarentena, como isolamento e solidão, baixo acesso aos cuidados de saúde, abuso de drogas e violência doméstica, fome e agitação social, e ainda por cima, a destruição da economia causará um enorme déficit que pesará a economia por anos. Isso levanta a questão de saber se o bloqueio é realmente necessário, ou se os governos acionaram o bloqueio tarde demais, quando a pandemia já havia se espalhado massivamente. Muitas vezes, os governos afirmam que o objetivo do bloqueio é "achatar a curva" ou, em palavras simples, garantir que o sistema de saúde não exceda sua capacidade total. No caso do COVID-19, a medida provável é se o número de leitos na unidade de terapia intensiva (UTI) é suficiente para todos os pacientes que necessitam de UTI.
p Prof. David Gershon e Prof. Alexander Lipton da Escola de Negócios de Jerusalém na Universidade Hebraica, ambos renomados especialistas em finanças e fintech e o Prof. Hagai Levine da Escola de Saúde Pública da Universidade Hebraica, um importante epidemiologista de doenças infecciosas e médico de saúde pública, desenvolveu um modelo detalhado e preciso para calcular a ocupação de leitos de UTI e leitos hospitalares em geral durante a propagação da pandemia. O modelo considera cada um dos estágios da doença e separa entre diferentes grupos populacionais (por exemplo, por sua vulnerabilidade à doença, densidade residencial, características comportamentais, etc) e calcula a taxa de infecção, internação e leitos de UTI para as diferentes populações.
p O modelo foi calibrado com dados em tempo real de artigos de pesquisa recentes sobre COVID-19 em diferentes países sobre taxas de infecção, internação e óbitos, bem como número de pacientes em UTI.
p De acordo com o modelo, se um país adota uma política de distanciamento social, tanto quanto possível, inclusive no trabalho, 14 dias de auto-quarentena de cada pessoa com sintomas como febre ou tosse, testar todos os indivíduos com sintomas e medidas de higiene, incluindo máscaras faciais em locais públicos, então, na maioria dos casos, não há necessidade de bloqueio. Por enquanto, toda a população de alto risco está mais ciente do perigo e da necessidade de cautela do que a população de baixo risco. Naturalmente, o teste frequente é uma vantagem que melhora o controle da infecção, mas o modelo assume que há limitações com o número de testes que podem ser fornecidos.
p Uma das conclusões do modelo é que em países onde o número de leitos de UTI para pacientes com COVID-19 é superior a 60 leitos de UTI por milhão (dependendo da proporção entre as populações de alto e baixo risco e o nível de adesão das população às medidas de higiene), então nenhum bloqueio é necessário, e quando o número de leitos de UTI para COVID-19 por milhão de pessoas é inferior a 60, então, uma quarentena parcial temporária da população de alto risco pode ser necessária, mas em qualquer caso, a economia pode continuar a funcionar e a sociedade pode funcionar normalmente.
p O modelo mostra que em Israel, sob as piores suposições e sem qualquer bloqueio, o número de leitos de UTI para pacientes com COVID-19 não excederá 600. Foi relatado que antes do surto de COVID-19, havia 2.000 leitos em Israel e atualmente cerca de 3.000 leitos. Isso significa que o bloqueio era desnecessário e poderia ser encerrado e substituído por uma política responsável de comportamento higiênico em locais públicos.
p Os pesquisadores aplicaram o modelo a países como a Suécia, Cingapura, Taiwan e Coreia do Sul. Em todos esses países, nunca houve um bloqueio, e o sistema de saúde nunca chegou perto de sua capacidade total, embora o número de leitos de UTI por população seja menor do que em Israel. Mais evidências são fornecidas pelo Instituto Gertner do Ministério da Saúde de Israel, mostrando que em 9 de março, quando a doença começou em Israel, o índice de infecção foi muito alto (o número de reprodução foi de 3,0) e graças à conscientização da população para a doença e aos cuidados tomados pela maioria da população, a taxa de infecção diminuiu significativamente (o número de reprodução foi 1,3 em 22 de março), antes do início do período de bloqueio. Desde o início do bloqueio, a redução adicional na taxa de infecção foi menor, e muito provavelmente é resultado do comportamento da população e não do bloqueio em si.
p Os pesquisadores sugerem duas razões pelas quais países como a Itália, A Espanha e os Estados Unidos tiveram milhares de mortes, apesar do bloqueio. Primeiro, nestes países, o número de pessoas que morrem todos os anos de gripe sazonal é extremamente alto. Entre as razões está a população de alto risco excepcionalmente grande devido ao envelhecimento, e em segundo lugar, quando o bloqueio foi ordenado, o número de pessoas infectadas provavelmente já era enorme na ausência de medidas de higiene que poderiam ter reduzido significativamente a taxa de infecção.
p Gershon, Levine e Lipton pedem uma investigação sistemática das mortes causadas pelo próprio bloqueio a curto e longo prazo. Tal investigação pode mostrar que o crescimento no número de mortes relacionadas ao lockdown é maior do que as mortes relacionadas ao COVID-19. Pode ter um efeito semelhante à "Iatrogênese" na medicina, um fenômeno em que a cura é pior do que a doença. É importante que todas as decisões sobre políticas públicas e restrições sejam tomadas com base em dados em tempo real, e publicado para o público.