p Na maior análise até agora de avaliações narrativas de escolas de medicina, pesquisadores da UC San Francisco e da Brown University encontraram diferenças significativas na descrição de estudantes de medicina de minorias femininas e sub-representadas. p Os pesquisadores usaram o processamento de linguagem natural para analisar uma grande amostra bicoastal de quase 90, 000 avaliações narrativas de estágios de terceiro ano da UCSF e Brown. Os dados abrangeram nove anos na UCSF - de 2006 a 2015 - e cinco na Brown - de 2011 a 2016.

p Essas avaliações devem se concentrar nos comportamentos - ou competências - dos alunos que são diretamente relevantes para a medicina. Mas a análise descobriu que os avaliadores costumavam usar descritores pessoais para descrever o desempenho de um aluno, e eles usaram palavras surpreendentemente diferentes para homens e mulheres.

p O estudo também identificou descritores pessoais que foram aplicados de forma diferente dependendo se os alunos eram membros de grupos que estão sub-representados na medicina (URM). Mas quase todos esses descritores pessoais foram usados ​​com mais frequência para descrever alunos que não estavam nesses grupos.

p As avaliações constituem a base das notas que os alunos obtêm em seus estágios básicos, que são como aprendizagens médicas, e são freqüentemente citados em cartas de recomendação de residências. Mesmo pequenos preconceitos podem crescer como uma bola de neve, com efeitos duradouros nas perspectivas de carreira dos alunos.

p "Não deve haver diferenças sistemáticas com base no sexo ou status URM em uma amostra tão grande, "disse Urmimala Sarkar, MD, MPH, professor associado de medicina da UCSF e autor sênior do estudo, publicado terça-feira, 16 de abril no Journal of General Internal Medicine . "Tudo deve sair na lavagem."

p Um estudante de medicina da UCSF do quarto ano, Alexandra Rojek, usaram o processamento de linguagem natural para encontrar as palavras que eram comumente usadas para descrever os alunos - embora não tão comuns a ponto de serem usadas para descrever muitas coisas diferentes e, portanto, poderiam ter uma ampla gama de significados - e que também eram usadas com mais ou menos frequência, dependendo no gênero de um aluno ou status URM.

p A análise encontrou 37 palavras descritivas que os avaliadores aplicaram de forma diferente por sexo e 53 palavras descritivas aplicadas de forma diferente por status URM.

p "Olhando para as palavras, percebemos que muitos desses termos eram descritores de personalidade, "Rojek disse." Embora se possa dizer que há apenas 37 diferenças, isso ocorre depois de filtrarmos as palavras que não aparecem com muita frequência. Mesmo um punhado dessas palavras pode ser suficiente para nos preocuparmos. "

p Os autores do estudo determinaram que quase dois terços (23 de 37) das palavras usadas de forma diferente por gênero descreviam os atributos pessoais dos alunos, e pouco mais da metade deles (13 de 23) eram mais propensos a ser usados ​​para descrever mulheres.

p Estes incluíam "agradável, "que foi associado à obtenção de uma nota de aprovação;" enérgico, " "Alegre, " e Amoroso, "que não foram associados a nenhum grau em particular; e" maravilhoso "e" fabuloso, "que foram associados a notas honrosas.

p As palavras mais comumente usadas para os homens incluem "respeitoso" e "atencioso, "que não tinha associação com uma nota, enquanto "bom" estava associado a obter notas para passar, e "humilde" era mais comum entre aqueles que obtiveram notas honrosas.

p Palavras descritivas que variaram por gênero também incluíram quatro palavras relacionadas à competência. "Eficiente, " "compreensivo, "e" compassivo, "que os avaliadores consideraram relacionados à competência no atendimento ao paciente, predominou para mulheres, e foram associados a notas honrosas. "Relevante" era mais comum para os homens, e também foi associado a notas honrosas.

p Das 53 palavras que diferiam pelo status URM, quase um terço (16 de 53) descreveu atributos pessoais, e a esmagadora maioria (13 de 16) foi usada para alunos não URM.

p Os avaliadores eram mais propensos a usar palavras como "agradável, " "abrir, "e" bom "para descrever os alunos URM, e essas palavras foram associadas a notas de aprovação. Descritores como "entusiasmado, " "afiado, "e" brilhante "eram usados ​​com mais frequência para alunos não URM. Essas palavras não estavam associadas à obtenção de uma nota específica, mas "maduro" e "sofisticado" foram mais frequentemente associados a notas honrosas.

p Pouco mais de um quarto das palavras (15 de 53) estavam relacionadas a competências, e todos eles foram usados ​​com mais frequência para alunos não URM. Estes incluíam, "excepcional, "" impressionante, "e" avançado, "que foram associados a honras, enquanto "superior, "" consciencioso, "e" integral "não foram associados a uma nota.

p "Mesmo quando pensamos que estamos sendo atenciosos, podemos cair em velhos tropos, "disse Catherine Lucey, MD, vice-reitor executivo e vice-reitor de educação da UCSF School of Medicine. "Precisamos lembrar aos professores que há palavras que eles devem tentar evitar - palavras que eles acreditam ser positivas, mas são altamente sexistas ou altamente estereotipados racialmente. Este artigo abre a porta para como podemos resolver isso. "