p A maioria das revistas médicas e científicas de alta qualidade exige a divulgação de possíveis conflitos de interesse (COI). Contudo, um novo estudo sugere que tais divulgações não têm impacto sobre os revisores de periódicos, mesmo quando os autores dos artigos submetidos o fizeram, na verdade, relatar conflitos. O estudo também descobriu que as avaliações dos revisores de sete medidas adicionais de diferentes facetas da qualidade da pesquisa (por exemplo, métodos, conclusões, objetividade) foram igualmente afetados pelas divulgações de COI. p O estudo foi conduzido por pesquisadores da Carnegie Mellon University, Harvard e a Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF). Ele examinou as avaliações de mais de 3, 300 revisores de quase 1, 500 artigos submetidos entre 2014 e 2018 ao Anais de Medicina de Emergência ( AEM ) Os autores acreditam que é o primeiro experimento controlado aleatoriamente a examinar o impacto das divulgações de COI nas avaliações reais dos revisores de artigos de pesquisa.

p No estudo, os revisores receberam um manuscrito e foram informados em 24 horas se os autores revelaram ou não um COI durante o processo de submissão ou não foram informados dos COIs dos autores de uma forma ou de outra. Quase um terço dos jornais tiveram divulgações, principalmente em relação às fontes de financiamento. Depois de retornar sua avaliação da pesquisa, todos os revisores foram pesquisados.

p Embora 78 por cento dos revisores do primeiro grupo tenham indicado que leram e compreenderam as divulgações do COI, e a maioria também concordou que os COIs são uma questão importante, as divulgações não tiveram efeito sobre as recomendações dos revisores quanto à adequação dos artigos para publicação.

p O estudo foi liderado por Leslie John de Harvard, que obteve seu Ph.D. em Behavioral Decision Research na Carnegie Mellon em 2011. Ela disse que as descobertas provavelmente estão relacionadas à ambigüidade do processo de revisão no que se refere às divulgações de COI.

p "Os revisores não recebem nenhuma orientação explícita sobre como corrigir um possível COI, "disse John, o Professor Associado Marvin Bower na Harvard Business School. "Se uma divulgação revelar um COI significativo, o revisor deve recomendar a rejeição ou aplicar um escrutínio especial aos métodos? Atualmente não há um consenso sobre como os revisores devem responder às divulgações de COI, nem qualquer orientação fornecida sobre como fazê-lo. "

p John acrescentou que a maioria dos revisores relatou acreditar fortemente que poderiam corrigir a influência tendenciosa dos conflitos de interesse se e quando fossem divulgados.

p "Mesmo revisores experientes geralmente não conseguem articular uma abordagem específica e eficaz a ser seguida uma vez que o COI é suspeito ou declarado, "disse Michael Callaham, Editor-chefe da AEM, cadeira emérito de medicina de emergência na UCSF e autor sênior do artigo. "Como resultado, a maioria dos revisores não altera suas avaliações devido a essas informações. É evidente que as diretrizes para relatar o COI não estão atingindo seu objetivo e precisam ser mais estudadas e melhoradas. "

p George Loewenstein, Herbert A. Simon, professor de Economia e Psicologia da Carnegie Mellon e co-autor do estudo, observou que o artigo é o mais recente em uma longa linha de pesquisa que mostra que a divulgação é uma resposta inadequada aos COIs que são galopantes na medicina.

p "Os estabelecimentos médicos e acadêmicos acham que lidaram com as questões de COIs incluindo divulgações, "Loewenstein comentou." Este experimento fornece mais evidências de que eles não o fizeram. "

p O quarto autor do estudo, Andrew Marder, trabalhou no experimento como estatístico sênior na Harvard Business School. O papel, "O impacto da revelação dos conflitos de interesses dos autores na revisão por pares:um ensaio clínico randomizado, "agora aparece online no British Medical Journal .