O que é bom para o ganso é bom para o ganso, ou assim diz o ditado. Então, isso significa que o Viagra também é bom para mulheres que procuram aumentar o desejo sexual? Viagra, como você deve saber, é o nome comercial do medicamento citrato de sildenafil (geralmente chamado simplesmente de sildenafil), que é prescrito para tratar homens que não conseguem obter ou manter uma ereção quando estimulados sexualmente.

Mas antes de analisarmos o que aconteceria se uma mulher tomasse Viagra - o que, aliás, não é uma piada - vamos explorar por um momento de onde veio o Viagra, o que é e como exatamente excita os homens.


Conteúdo

1. O medicamento que falha no coração e tem um efeito colateral incrível
2. O Viagra funciona para mulheres?
3. Existe Viagra para mulheres?
4. O preconceito de gênero desempenhou um papel nas rejeições de Addyi pela FDA?

O medicamento que falha no coração e tem um efeito colateral incrível

O sildenafil foi criado por dois cientistas da Pfizer em 1989. O medicamento atua na enzima fosfodiesterase-5 (PDE5), encontrada principalmente nos pulmões, para relaxar os vasos sanguíneos e diminuir a carga de trabalho do coração. Por esse motivo, os pesquisadores acreditavam que poderia ser um tratamento potencial para hipertensão e angina, um tipo de dor no peito associada a doenças coronárias.

O sildenafil entrou em testes clínicos em humanos no início da década de 1990, mas não teve um bom desempenho como tratamento cardíaco. No entanto, os investigadores descobriram que o seu desempenho era bastante bom no quarto, pelo menos de acordo com os participantes do sexo masculino inscritos nos estudos. Os homens que tomaram o medicamento relataram que ele lhes causou o efeito colateral incomum de aumento das ereções vários dias após tomar a dose inicial. Quanto mais ensaios clínicos a Pfizer conduziu, mais relatos de efeitos colaterais de ereção foram documentados.



“Coincidentemente, mais ou menos na mesma época, outros estudos estavam revelando mais informações sobre a via bioquímica envolvida no processo de ereção”, escreveu Ian Osterloh, diretor executivo de pesquisa de descoberta dos Laboratórios Sandwich da Pfizer Global Research &Development, em uma edição de abril de 2015 da revista Cosmos. “Isso nos ajudou a entender como a droga pode amplificar os efeitos da estimulação sexual na abertura dos vasos sanguíneos do pênis”.

Então, como exatamente o Viagra é acionado quando um homem é estimulado sexualmente? Aqui está o que acontece:

Quando um homem está excitado, seu corpo libera óxido nítrico no tecido erétil do pênis, o que estimula uma enzima que produz monofosfato de guanosina cíclico (cGMP). Isso faz com que as células musculares lisas relaxem e as artérias do pênis se dilatem, o que aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis e faz com que o tecido erétil também se encha de sangue. A combinação resulta em uma ereção. O Viagra atua mantendo o nível de cGMP nas células musculares lisas, que só estão presentes quando um homem está excitado.

Com as chances de o sildenafil se tornar um tratamento cardíaco diminuindo rapidamente, a Pfizer decidiu realizar estudos piloto em pacientes do sexo masculino que eram impotentes. Os resultados positivos despertaram o interesse tanto dos pesquisadores quanto dos participantes do estudo, e a Pfizer rapidamente buscou a aprovação regulatória da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

Em março de 1998, o FDA aprovou o sildenafil como tratamento para a disfunção erétil – o novo nome clínico da impotência. A Pfizer o comercializou sob a marca Viagra. Este foi um grande negócio:as vendas da “pequena pílula azul” dispararam às alturas. Nos primeiros dois meses, a Pfizer obteve mais de 182 milhões de dólares em receitas, quase o dobro das receitas dos cinco principais lançamentos de medicamentos em 1997. combinado . Dez anos depois, o Viagra faturava mais de US$ 2 bilhões em vendas anuais.

O Viagra funciona para mulheres?

Lembra como funciona o Viagra? Dilata os vasos sanguíneos e aumenta o fluxo sanguíneo. Claro, ele ingurgita o pênis e, presumiram os pesquisadores, também pode aumentar o fluxo sanguíneo para a genitália feminina e estimular a excitação sexual.

Essa hipótese foi testada em 2003 por pesquisadores do departamento de urologia da Universidade da Califórnia, em Los Angeles. Eles estudaram os efeitos do sildenafil em mulheres na pós-menopausa que apresentavam falta de interesse sexual e vontade de ser sexual, uma condição conhecida como distúrbio da excitação sexual feminina (FSAD), que se enquadra no termo genérico "disfunção sexual feminina" ou FSD.



Curiosamente, os pesquisadores descobriram que o Viagra ajudou as mulheres de duas maneiras. Por exemplo, as mulheres relataram aumento da sensação genital e aumento da satisfação durante a relação sexual e estimulação. No entanto, as mulheres também relataram alguns efeitos colaterais leves, incluindo dor de cabeça, rubor, rinite e náusea.

Desde o estudo de 2003, no entanto, poucos outros estudos foram concebidos para examinar os efeitos das mulheres que tomam Viagra. A pesquisa mostra resultados conflitantes, mas não é nem de longe tão eficaz para melhorar o desejo sexual nas mulheres quanto para melhorar a disfunção erétil. Como tal, o FDA não aprovou o Viagra para mulheres.

Como mencionamos, as mulheres que receberam Viagra durante os ensaios clínicos relataram alguns dos mesmos efeitos colaterais leves que os homens. Mas o Viagra também está associado a efeitos colaterais mais graves, que também podem afetar as mulheres. Estes incluem pressão arterial baixa, reação alérgica, perda súbita de visão, perda súbita de audição ou zumbido nos ouvidos e tonturas, bem como problemas cardiovasculares, como dor no peito, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.

Na verdade, em 2000, foi apresentada uma investigação na 49ª Sessão Científica Anual do Colégio Americano de Cardiologia que sugeria que 522 pacientes morreram enquanto tomavam o medicamento durante o seu primeiro ano de comercialização. O Viagra também pode interagir negativamente com vários medicamentos. Por exemplo, o Viagra pode causar pressão arterial perigosamente baixa se tomado com nitratos ou bloqueadores alfa.

Existe Viagra para mulheres?

Existem alguns medicamentos aprovados pelo FDA para tratar a baixa libido em mulheres que foram erroneamente rotulados como “Viagra feminino”. Isso porque o Viagra é prescrito para tratar a disfunção erétil, uma condição física, enquanto esses outros tratamentos medicamentosos buscam aumentar o interesse sexual e melhorar o baixo desejo sexual nas mulheres. O desejo sexual é multifacetado, abrangendo saúde emocional e mental – o Viagra não trata da excitação física.

A coisa mais próxima do Viagra para mulheres é o flibanserin , um medicamento de uma classe de medicamentos chamados agonistas do receptor 1A da serotonina / antagonistas do receptor 2A da serotonina. Flibanserin não dilata os vasos sanguíneos como o Viagra. Em vez disso, acredita-se que reduza a serotonina no cérebro (acredita-se que a serotonina no cérebro inibe a função sexual) e aumente os neurotransmissores de norepinefrina e dopamina (que também podem ser relevantes).



Flibanserin foi aprovado pelo FDA em agosto de 2015 para mulheres na pré-menopausa com diagnóstico de transtorno de desejo sexual hipoativo (HSDD) não causado por uma condição médica, transtorno mental, problemas de relacionamento ou uso de drogas ou outros medicamentos. É comercializado pela Sprout Pharmaceuticals sob a marca Addyi . Ensaios clínicos controlados por placebo mostraram que 46 a 60 por cento das mulheres com transtorno de desejo sexual hipoativo relataram benefícios claros com a flibanserina.

Ao contrário do Viagra, que foi aprovado para comercialização apenas dois anos depois de ter sido patenteado, o FDA rejeitou o Addyi duas vezes – em 2010 e novamente em 2013 – por eficácia marginal e preocupações com efeitos colaterais como sonolência (estado de sonolência ou forte desejo de dormir) , bem como hipotensão e síncope (desmaios), que podem piorar se forem tomados juntamente com o consumo de álcool. A FDA também questionou a capacidade dos participantes do estudo de dirigir no dia seguinte ao uso do medicamento. Os estudos resultantes não detectaram problemas de condução.

Quando a Addyi solicitou a aprovação da FDA pela terceira vez em 2015, os dados dos ensaios clínicos apresentados incluíam os resultados de mais de 11.000 pacientes – um dos maiores conjuntos de dados já apresentados à FDA para a aprovação de um medicamento. O FDA aprovou o medicamento, mas com uma ressalva – um aviso em caixa preta para pressão arterial gravemente baixa que é exacerbada quando combinada com o consumo de álcool. Os avisos de caixa preta, também chamados de avisos em caixa, são os medicamentos de maior advertência relacionados à segurança que podem ser atribuídos pelo FDA.

O preconceito de gênero desempenhou um papel nas rejeições da FDA de Addyi?

Se você achou que os processos de aprovação do Viagra versus Addyi foram um pouco injustos, você não está sozinho. As duas primeiras rejeições de Addyi pela FDA foram recebidas com alegações de preconceito de gênero por ignorar persistentemente a saúde sexual feminina e a atividade sexual, o que a agência negou veementemente.

Mas consideremos as evidências:a FDA acelerou a aprovação do Viagra para a disfunção eréctil masculina no prazo de seis meses, com menos de 2.000 participantes no estudo. Foram necessários mais de cinco anos, estudos adicionais e mais de 11.000 participantes do estudo (e três tentativas) para que o Addyi finalmente fosse um tratamento aprovado pela FDA. Mesmo assim, a aprovação do medicamento foi marcada por um aviso de caixa preta.


Agora isso é interessante
Os homens não devem tomar Addyi para aumentar o desejo sexual (independentemente da sua função eréctil). Os médicos não o recomendam principalmente porque não foi testado como tratamento para baixo desejo sexual em homens. No entanto, durante os ensaios clínicos, para avaliar o grau de perigo de misturar Addyi com álcool, o estudo realizado contou com 23 homens e apenas duas mulheres.

Perguntas frequentes sobre mulheres que podem tomar Viagra

O que acontece se uma mulher tomar Viagra?

Sabemos que o Viagra funciona para homens. Mas quando se trata de mulheres, há apenas evidências anedóticas de que o Viagra pode resultar num aumento do prazer sexual e na lubrificação vaginal natural.

Quanto tempo leva para o Viagra feminino fazer efeito?

Pode levar de seis a oito semanas para uma mulher experimentar os resultados do Viagra feminino. No entanto, isto varia de pessoa para pessoa e algumas mulheres experimentam um aumento no desejo sexual muito mais cedo.

Que efeito o Viagra tem nas mulheres?

Mulheres que tomam Viagra feminino podem experimentar um aumento na libido. Atualmente, existem apenas dois medicamentos desse tipo que foram aprovados.

É seguro para uma mulher tomar Viagra?

Embora o Viagra (Sildenafil) às vezes seja prescrito off-label para mulheres com baixa libido, ele ainda não foi aprovado pelo FDA, tornando sua segurança um tanto questionável.

O Viagra feminino e masculino são iguais?

Existem diferenças entre os dois, incluindo o efeito da versão feminina no cérebro (em oposição ao fluxo sanguíneo), efeitos colaterais, frequência com que é tomada e taxa de sucesso.

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Fontes

• Berman, Jennifer et al. "Segurança e eficácia do citrato de sildenafil para o tratamento do transtorno de excitação sexual feminina:um estudo duplo-cego controlado por placebo." O Jornal de Urologia. 170, 6. 2333–2338. Dezembro de 2003. (12 de abril de 2015) http://www.jurology.com/article/S0022-5347(05)62837-6/abstract
• Serviço Britânico de Aconselhamento sobre Gravidez (BPAS). "Fatos sobre Viagra (Sildenafil)." (12 de abril de 2015) https://www.bpas.org/bpasman/viagra
• Vá perguntar a Alice. "Efeitos do Viagra nas mulheres." Universidade Columbia. 7 de agosto de 2009. (12 de abril de 2015) http://goaskalice.columbia.edu/viagras-effects-women
• DeNoon, Daniel J. "Viagra melhora o sexo para algumas mulheres." WebMD. 7 de janeiro de 2004. (12 de abril de 2015) http://www.webmd.com/sexual-conditions/news/20040107/viagra-improves-sex-for-some-women