Os benefícios da vacina AstraZeneca COVID-19 superam seus riscos, estudo de modelagem sugere
p Evolução do excesso de mortalidade devido à pausa na administração da vacina AstraZeneca em função do número de dias de interrupção. Crédito:Davide Faranda, Tommaso Alberti, Maxence Arutkin, Valerio Lembo, e Valerio Lucarini
p A vacina AstraZeneca COVID-19 é suspeita de estar ligada a um pequeno número de casos de trombose venosa profunda (TVP), que surgiu recentemente na Europa, à medida que milhões de pessoas receberam vacinas. Isso levou vários países a suspender as injeções de AstraZeneca e investigar as ligações causais com a TVP. p Pesquisadores na Europa se uniram para explorar a hipótese de que a suspensão da vacinação AstraZeneca, mesmo por um curto período, pode causar mortes adicionais devido à disseminação mais rápida de COVID-19 em uma população de indivíduos suscetíveis.
p No
Caos , os pesquisadores relatam o uso de um modelo epidemiológico suscetível-exposto-infectado-recuperado (SEIR) e análise estatística de dados disponíveis publicamente para estimar o excesso de mortes resultantes da suspensão da vacinação AstraZeneca e aquelas potencialmente ligadas a eventos adversos à TVP na França e Itália.
p Eles concluíram que os benefícios da implantação da vacina AstraZeneca superam em muito os riscos associados, e os benefícios relativos são maiores em situações onde o número de reproduções é maior.
p O modelo SEIR foi discutido em um artigo, publicado por
Caos , intitulado "Modelando a segunda onda de infecções por COVID-19 na França e na Itália por meio de um modelo SEIR estocástico." Ele foi capaz de prever a magnitude e o momento da segunda onda da doença na França e na Itália.
p "Apesar de sua simplicidade, o modelo é capaz de propagar incertezas por meio da adição de interatividade como fonte de aleatoriedade nos dados, "disse Davide Faranda, do Laboratoire des Sciences du Climat et de l'Environnement e do London Mathematical Laboratory. "Ele imita nossa ignorância dos parâmetros exatos do modelo devido às capacidades de teste e aos protocolos políticos e médicos em evolução."
p A análise de risco-benefício é realizada usando uma metodologia inspirada nas estimativas de Fermi. O grupo compara o excesso de óbitos por restrição temporal da implantação da vacina AstraZeneca e o excesso de óbitos por seus possíveis efeitos colaterais. Dadas as muitas incertezas de possíveis efeitos colaterais da vacina, eles recorreram a cálculos do pior cenário para fornecer um limite superior robusto para as mortes em excesso relacionadas.
p "Nosso trabalho mostra que a suspensão da vacinação AstraZeneca na França e na Itália por três dias sem substituí-la por outra vacina levou a cerca de 260 e 130 mortes adicionais, respectivamente, "disse Faranda." A diferença entre o número de mortes dos dois países se deve às suas diferentes situações epidemiológicas e, em particular, ao maior número de reprodução básica R0 medido na Itália em relação à França em 15 de março, 2021. "
p O grupo analisou o caso de retomada da vacinação a uma taxa dobrada pelo mesmo número de dias da interrupção da vacinação.
p "O excesso de mortes ainda está na mesma ordem de magnitude que aqueles observados pela retomada da vacinação na mesma taxa de antes da interrupção, mas reduzida por um fator de dois, "disse Faranda." Este é um resultado evidente dos efeitos não lineares da dinâmica epidemiológica. Aqueles que não foram vacinados podem contaminar outras pessoas antes do reinício da vacinação. "
p Mesmo que vários países tenham retomado ou estejam prestes a retomar a vacinação AstraZeneca, os pesquisadores mostram que o efeito da interrupção é difícil de contrabalançar e exigirá dobrar a distribuição de vacinas. Para grandes países onde as vacinações AstraZeneca foram retomadas, a confiança nas vacinas foi reduzida em uma porcentagem não desprezível.
p "A análise apresentada aqui foi realizada com um modelo parcimonioso, mas bem colocado e testado, e esperamos que nossos resultados sejam o ponto de partida para mais detalhes, mais avancado, e investigações mais maduras com modelos sofisticados e exercícios de coleta de dados, "disse Faranda.
p Uma primeira prova da validade de suas estimativas é o relato de sete mortes por TVP por 18 milhões de vacinações no Reino Unido, um valor que está de acordo com o trabalho do grupo com base em dados disponíveis há algumas semanas e assumindo uma taxa de mortalidade padrão de TVP das vacinas da AstraZeneca.