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  • O estudo explora como os robôs na sala de cirurgia impactam o trabalho em equipe

    Uma cirurgia - não associada a este estudo - usando o sistema cirúrgico Da Vinci, o robô cirúrgico mais amplamente utilizado. Os pesquisadores passaram dois anos observando e registrando cirurgias robóticas em dois hospitais dos EUA. Crédito:Cornell University

    Na cirurgia tradicional, médicos e enfermeiras se juntam em torno de um paciente, passando instrumentos, observando os rostos uns dos outros e muitas vezes se tocando fisicamente.

    Durante a cirurgia robótica, Contudo, o robô está no centro da sala. O cirurgião está em um canto, cabeça imersa em um console. O resto da equipe médica está espalhada, geralmente incapazes de ver os rostos um do outro e desocupados por longos períodos.

    Os pesquisadores da Cornell analisaram de perto o impacto desse arranjo em um novo artigo, "Operando à distância - Como um robô cirúrgico teleoperado reconfigura o trabalho em equipe na sala de cirurgia, "apresentado na Conferência ACM sobre Trabalho Cooperativo Apoiado por Computador e Computação Social, 3 a 7 de novembro em Jersey City, Nova Jersey.

    "O robô influencia aspectos do trabalho em equipe e talvez torne mais difícil o trabalho em equipe, "disse a autora principal Hannah R.M. Pelikan, anteriormente um acadêmico visitante de Cornell no laboratório de Malte Jung, professor assistente de ciência da informação e co-autor do artigo. "Eles definitivamente têm que fazer mais coisas para superar os desafios trazidos pelo robô, e eles precisam desenvolver novas estratégias. "

    Os pesquisadores passaram dois anos entrevistando equipes médicas e observando cirurgias em dois hospitais dos EUA usando o Sistema Cirúrgico Da Vinci, um grande robô com vários braços equipados com instrumentos cirúrgicos e uma câmera endoscópica. Eles gravaram em vídeo mais de 50 horas de cirurgias realizadas com e sem o Da Vinci - o robô cirúrgico mais popular do mundo, controlada pelo cirurgião via joystick e usada em 877, 000 cirurgias em 2017.

    O Da Vinci foi creditado com maior precisão, melhor visão e redução da carga cognitiva e fadiga física do cirurgião, mas nenhum estudo anterior examinou a distância que ele cria dentro da equipe cirúrgica. Os pesquisadores identificaram duas formas de distância:cognitiva, sobre como a equipe colabora e se comunica; e afetivo, que se refere a sentimentos de desconexão emocional.

    "Chegando com a compreensão de que a dinâmica social nas equipes é muito importante, Fiquei impressionado com a forma como os engenheiros nesse contexto pensavam sobre a cirurgia puramente como a tarefa mecânica de cortar e juntar tecidos, "disse Jung, que também é Nancy H. '62 e Philip M. '62 Young Sesquicentennial Faculty Fellow. "O que acontece se você pegar um membro importante da equipe, os líderes da equipe, e colocá-los em uma caixa? "

    Em cirurgia aberta (não robótica), os cirurgiões costumam usar uma única palavra ou sinal com as mãos para indicar o que precisam, mas em cirurgia robótica, onde a maioria dos membros da equipe não conseguia se ver, tudo precisava ser dito em voz alta. Os membros da equipe de cirurgia robótica se comunicavam como pilotos de avião, dar instruções verbais e confirmá-las verbalmente. "Você está empurrando, certo? "um cirurgião perguntou a certa altura, e o primeiro assistente respondeu, "Empurrando, Senhor, "ambos reconhecendo a pergunta e inserindo o" Senhor "para indicar o final da frase.

    Na cirurgia aberta, os membros da equipe operacional tendiam a estar altamente sintonizados com o humor e as emoções uns dos outros - uma necessidade ao realizar um trabalho tão complexo e de alto risco. Mas o robô tornou mais difícil avaliar os sentimentos, Pelikan disse.

    "Na sala de cirurgia, eles realmente olham um para o outro, eles realmente notam se alguém não está se sentindo bem, eles veem as coisas antes mesmo de você falar, "disse Pelikan, que planeja iniciar o estudo de doutorado na Linköping University, na Suécia, em novembro. "Com o robô isso é mais difícil."

    Os assistentes do cirurgião eram necessários com menos frequência em cirurgias robóticas, às vezes levando-os a conversar entre si ou se distraem ocasionalmente. Essas conversas também podem causar um leve estresse para os cirurgiões que ouvem conversas acontecendo sem eles. Um cirurgião disse a um entrevistador que se sente "solitário" operando no console separado de sua equipe.

    As equipes tendiam a compensar esse tipo de distância afetiva de pequenas e grandes maneiras. Durante cirurgias abertas, os cirurgiões geralmente saíam assim que a operação era concluída. Em cirurgias robóticas, Contudo, cirurgiões muitas vezes se juntavam aos outros para o que os pesquisadores chamam de "amontoado" após os procedimentos, conversando e brincando e às vezes se tocando.

    "Já podíamos começar a ver a geração incipiente de novos rituais cirúrgicos que estavam sendo inventados em resposta aos tipos de desafios que descrevemos, "disse Steven Jackson, professor associado de ciência da informação, que também é co-autor do artigo, junto com Amy Cheatle, Doutoranda em Ciências e Tecnologia.

    Os pesquisadores esperam que pensar na cirurgia como uma tarefa colaborativa, e considerando como todos os membros da equipe são afetados pelo robô, poderia eventualmente impactar a forma como as máquinas são projetadas e como os humanos as usam.

    "Como podemos imaginar e praticar o design de maneira diferente se projetarmos para equipes, configurações e contexto, em oposição a usuários individuais? ", disse Jackson." Sempre que vemos a interação humano-robô funcionando com sucesso, é porque há um longo, ajuste mútuo cuidadoso e engenhoso da tecnologia do robô nas configurações sociais específicas em que ele é implantado. "


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