Patogênese da gonorréia:
A gonorréia é uma infecção sexualmente transmissível (STI) causada pela bactéria
neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae). Aqui está um colapso da patogênese:
1. Transmissão: * N. Gonorrhoeae é transmitido principalmente por contato sexual, incluindo:
* Sexo anal
* Sexo oral
* Sexo vaginal
* Também pode ser transmitido através de:
* Compartilhando brinquedos sexuais
* Mãe para filho durante o parto
2. Anexo e invasão: * N. gonorrhoeae adere às superfícies mucosas do trato geniturinário, principalmente a uretra, colo do útero e reto.
* Utiliza proteínas pili (apêndices semelhantes a cabelos) e OPA para fixação.
* As bactérias invadem as células epiteliais da mucosa e se replica dentro delas.
3. Evasão imune: * N. Gonorrhoeae é capaz de evitar o sistema imunológico do host através de:
* Produção de protease IGA, que degrada os anticorpos IgA (um componente importante da imunidade da mucosa)
* Variação antigênica, permitindo alterar suas proteínas de superfície e evitar o reconhecimento imune
* Produção de lipooligosacarídeo (LOS), uma molécula que regula negativamente a resposta imune do host
4. Inflamação e dano: * A invasão bacteriana e a resposta imune subsequente causam inflamação.
* Esta inflamação leva a:
* Micção dolorosa
* Descarga
* Sangramento
* Ternura do movimento cervical
5. Complicações: * Se não for tratado, a gonorréia pode levar a complicações graves, incluindo:
* Doença inflamatória pélvica (PID) em mulheres
* Epididimite em homens
* Infecção gonocócica disseminada (DGI), que pode afetar as articulações, coração e pele
* Aumento do risco de aquisição do HIV
6. Resistência a antibióticos: * N. Gonorrhoeae desenvolveu resistência a muitos antibióticos, tornando o tratamento cada vez mais desafiador.
* Isso levou à necessidade de regimes antibióticos mais recentes e vigilância contínua para padrões de resistência.
fatores -chave que contribuem para a patogênese: *
fatores de virulência: N. Gonorrhoeae possui vários fatores de virulência, como pili, proteínas OPA e LOS, que permitem anexar, invadir e fugir do sistema imunológico do hospedeiro.
*
Resposta imune do hospedeiro: O sistema imunológico do indivíduo desempenha um papel crucial na determinação da gravidade da infecção.
*
Resistência ao antibiótico: A crescente prevalência de cepas resistentes a antibióticos representa um desafio significativo para o tratamento e a prevenção.
No geral, a patogênese da gonorréia é um processo complexo que envolve adesão bacteriana, invasão, evasão imune, inflamação e complicações potenciais. Compreender esses mecanismos é essencial para o desenvolvimento de estratégias eficazes de diagnóstico e tratamento para esta DST predominante.