p Aplicar a economia da mudança climática à resistência antimicrobiana pode ajudar a evitar os 10 milhões de mortes que estão previstas para ocorrer até 2050 se medidas urgentes não forem tomadas, pesquisa envolvendo achados da Universidade de Exeter. p Conforme o uso de antibióticos cresce, as bactérias estão se tornando cada vez mais resistentes ao tratamento. A resistência antimicrobiana (AMR) prejudica os cuidados de saúde modernos, que dependem do acesso a antibióticos para prevenir e tratar infecções associadas a procedimentos médicos de rotina.

p As análises econômicas informaram com sucesso as recomendações do Painel Intergovernamental sobre Mudanças Climáticas e as decisões tomadas pela comunidade internacional, como o Acordo de Paris. O uso de análises econômicas para informar as ações sobre a RAM pode ajudar a acelerar a mudança.

p Relatórios recentes encomendados pelo governo do Reino Unido estimam que, se nenhuma ação for tomada, em 2050, a AMR causará até 10 milhões de mortes anuais em todo o mundo. O efeito substancial sobre a saúde e a produtividade da força de trabalho também pode reduzir o produto interno bruto (PIB) em 2 a 3,5 por cento. Uma resenha publicada em Ciência argumenta que uma série de alavancas econômicas podem ajudar a enfrentar os desafios que a AMR apresenta, incluindo a avaliação do custo social total do uso de antibióticos quando o impacto dos níveis de resistência na saúde e no PIB são levados em consideração.

p O professor co-autor Richard Smith, da Universidade de Exeter, acrescentou:"Se o custo dos antibióticos aumentar, via tributação ou cotas, será vital desenvolver mecanismos para reduzir o risco de serem assumidos apenas por aqueles que podem pagá-los. Pesquisas futuras devem considerar maneiras de reduzir o consumo geral de antibióticos sem restringir o acesso essencial. Há uma oportunidade para economistas de muitos campos se envolverem com esse problema global urgente. "

p O desenvolvimento de novos antibióticos raramente é lucrativo e a maioria das grandes empresas farmacêuticas abandonou o campo. A revisão argumenta que novas maneiras são necessárias para tornar lucrativo o desenvolvimento de antibióticos, separando os lucros dos volumes vendidos, uma recomendação que está de acordo com o plano de ação nacional de cinco anos do Reino Unido, publicado em janeiro. Também devem ser oferecidos incentivos para o desenvolvimento de intervenções que reduzam o uso de antibióticos.

p Nos países de alta renda hoje, as pessoas dão como certa a segurança relativa de procedimentos como prótese de quadril e cesarianas, mas antes da descoberta da penicilina, a infecção de um pequeno arranhão pode ser fatal.

p A falta de acesso a antibióticos ainda resulta em mais mortes em todo o mundo do que a resistência aos antibióticos. Autor principal, Dr. Laurence Roope, do Centro de Pesquisa em Economia da Saúde (HERC) no Departamento de Saúde da População de Nuffield, A Universidade de Oxford disse:"Em países de baixa e média renda, o acesso inadequado a antibióticos entre os pobres é frequentemente associado ao consumo excessivo de antibióticos pela classe média. Estima-se que o fornecimento universal de antibióticos poderia evitar 75 por cento das mortes por pneumonia em crianças menores de cinco anos nesses países. Equilibrar a necessidade de reduzir o uso geral de antibióticos com a expansão do acesso essencial é um desafio difícil, mas importante. "

p A revisão traça paralelos entre os desafios apresentados pela AMR e os das mudanças climáticas. O consumo de antibióticos e de carbono pode fornecer benefícios valiosos de curto prazo, mas impõe custos de longo prazo. As pessoas geralmente se sentem pouco incentivadas a mudar seu comportamento porque as consequências adversas podem ocorrer em um futuro distante. Além disso, é improvável que as consequências adversas futuras sejam evitadas, a menos que muitas outras pessoas também decidam reduzir o consumo de carbono e antibióticos.

p Em países onde a prescrição e distribuição de medicamentos não são separados, os médicos podem ter incentivos financeiros para prescrever antibióticos. Um sistema em que os clínicos gerais são tributados sobre cada antibiótico que prescrevem, ou um imposto aplicado em nível local ou nacional pode fornecer um incentivo eficaz para reduzir as prescrições e a receita obtida pode ser investida no desenvolvimento de antibióticos. Uma alternativa pode ser estabelecer um órgão regulador que conceda aos prescritores autorizações ou cotas de prescrição, em seguida, permite que o mercado determine o preço.

p O uso generalizado de antibióticos na agricultura também contribui para a RAM. 80 por cento do uso de antibióticos nos EUA é na agricultura e aquicultura, onde são usados ​​para promover o crescimento do gado ou como substitutos de baixo custo para medidas de higiene para prevenir infecções. Impostos e cotas poderiam ser usados ​​para desencorajar o uso desnecessário de antibióticos em animais e reinvestidos em pesquisa e desenvolvimento.

p Co-autora, Dra. Sarah Wordsworth, também no HERC disse:"O desenvolvimento de novos antibióticos precisa ser lucrativo, independentemente dos preços e do volume de vendas. Precisamos de melhores incentivos para encorajar as empresas farmacêuticas a se engajarem novamente no desenvolvimento de antibióticos. Exigimos incentivos para 'empurrar', como bolsas de pesquisa e créditos fiscais , para reduzir os custos de P&D, e 'puxar' mecanismos para fornecer retornos de investimento suficientemente atraentes para os desenvolvedores. "