Em fevereiro de 2003, jornais começaram a relatar uma rápida disseminação pneumonia atípica . Identificado como síndrome respiratória aguda grave ou SARS , esta condição altamente contagiosa está mais uma vez no noticiário internacional.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), os primeiros casos de SARS surgiram em meados de novembro de 2002 na província de Guangdong, na China. Geral, um total de 8.422 casos prováveis foram notificados em 29 países durante o surto. Aproximadamente 11 por cento dos infectados, 916 pessoas, faleceu. Segundo WHO, a última cadeia de transmissão humana foi interrompida no início de julho de 2003. Mas, dois casos confirmados foram relatados recentemente.
Neste artigo, vamos examinar os sintomas, o tratamento, e a comunicabilidade do SARS, e descobriremos o que está sendo feito para curar e controlar a doença.
Primeiro, vamos dar uma olhada no que exatamente os cientistas pensam que é a SARS.
Nota do autorEste artigo foi atualizado periodicamente com novas informações sobre SARS. Para ainda mais informações, consulte o site da Organização Mundial da Saúde.
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Originalmente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu a síndrome respiratória aguda grave ( SARS ) como um " pneumonia atípica de etiologia desconhecida ." Em outras palavras, nós reconhecemos isso como uma forma de pneumonia, mas não sabíamos sua causa. Contudo, graças aos especialistas em doenças infecciosas, cientistas, epidemiologistas e outros especialistas em pesquisa de todo o mundo, agora sabemos que a SARS é causada por um novo coronavírus. De acordo com o Dr. David Heymann, da Organização Mundial da Saúde,
Esta rede de diretores de laboratório tem se reunido por telefone, compartilhamento em um site seguro nas últimas quatro semanas e meia. É muito interessante porque esses diretores de laboratório colocaram de lado o lucro, certamente prestígio, e orgulho nacional de trabalhar juntos para ajudar a colocar em domínio público as informações que são tão necessárias para aprender sobre esta doença. E isso foi feito em tempo recorde.Aqui estão os principais fatos e sintomas conhecidos da SARS:
Embora o agente causador já tenha sido identificado, mais pesquisas são necessárias para identificar uma cura. Por enquanto, os Centros de Controle de Doenças (CDC) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendam que os profissionais de saúde tratem os sintomas da SARS da mesma forma que tratariam qualquer outra forma desconhecida de pneumonia atípica.
Embora a eficácia seja incerta, os regimes relatados incluem a administração de:
Vamos dar uma olhada nas causas da SARS e em algumas das outras possibilidades que os cientistas consideraram inicialmente.
Desde que os casos de SARS começaram a surgir no início deste ano, cientistas de todo o mundo têm procurado apressadamente uma causa. De acordo com o CDC, os cientistas encontraram uma "anteriormente não reconhecida coronavírus em pacientes com SARS. "Acreditava-se que esse coronavírus fosse o principal candidato na lista de possibilidades. Em 16 de abril, 2003, A OMS confirmou essa teoria. Treze laboratórios têm participado com urgência da investigação da SARS. Em uma atualização recente da OMS SARS, Dr. Klaus Stohr afirmou:
Todos os dados foram colocados na mesa, foram revisados, e os colegas chegaram a um acordo de consenso. Podemos agora dizer que a doença chamada SARS, que foi relatado pela primeira vez em 12 de março, exatamente cinco semanas atrás, está sendo causado pelo coronavírus. QUEM vai chamar isso de coronavírus Vírus SARS .Nomeado por sua aparência distinta em forma de coroa, coronavírus são comumente associados a doenças respiratórias superiores e têm, Em ocasião, foi conectado à pneumonia. O que torna isso incomum é que, nos casos anteriores de pneumonia relacionada, muitos dos pacientes tiveram enfraquecido sistema imunológico . A maioria dos casos de SARS foi encontrada em adultos saudáveis antes da infecção. E, enquanto os coronavírus têm sido um culpado conhecido de doença aguda entre animais (como cães, gatos e porcos), isso não é comum entre os humanos. Os pesquisadores estão investigando a possibilidade de que esse coronavírus tenha saltado entre as espécies.
Esta não seria a primeira vez que uma doença migrou do animal para o homem. Todas essas condições foram evidentes pela primeira vez em animais:
A pesquisa clínica também detectou um paramixovírus em amostras de pacientes infectados com SARS. Entre os humanos, os vírus nesta família causam doenças como caxumba e sarampo.
A presença do paramixovírus inicialmente fez com que os cientistas considerassem uma dupla etiologia. Talvez a SARS possa ser o resultado de dois vírus trabalhando juntos. Pesquisas futuras não apóiam essa teoria. Contudo, não exclui a possibilidade de que a presença de outros vírus, como o paramixovírus, pode piorar a condição de um paciente com SARS. De acordo com o Dr. Albert Osterhaus:
A conclusão de hoje, as pessoas da rede concordaram, que o coronavírus sozinho é capaz de causar os sintomas típicos. Não podemos excluir formalmente que outros agentes, como o metapneumovírus humano, e a clamídia que foi encontrada na China, ou uma série de outros vírus após você ter esta infecção primária com o coronavírus, acabaria por agravar a situação.Agora que o vírus SARS foi identificado, os cientistas podem concentrar suas pesquisas no desenvolvimento de testes para identificar pessoas infectadas com a SARS e na criação de medicamentos para tratar e curar a doença.
Por enquanto, uma vez que não há tratamento antiviral específico, o combatente mais eficaz é o controle. Para reduzir a propagação da SARS, os profissionais de saúde estão aderindo a procedimentos de segurança rígidos. Mas como vimos, a condição já se espalhou pelo mundo.
Vejamos como o SARS conseguiu se mover de um continente a outro.
Bem como outras doenças respiratórias, A SARS parece se espalhar por contato próximo. Por exemplo, uma pessoa infectada com SARS pode tossir ou espirrar, contaminando o ar imediatamente circundante com minúsculas gotículas de matéria infectada. Alguém próximo à pessoa infectada pode então respirar o ar contaminado. Como a causa da infecção por SARS ainda é desconhecida, os cientistas estão considerando outras possibilidades de comunicação. De acordo com o CDC, "é possível que a SARS também possa se espalhar mais amplamente pelo ar ou ao tocar em um objeto que foi contaminado." Uma atualização recente no site da OMS aborda algumas outras possibilidades:
O surto de SARS em Hong Kong SAR desenvolveu um padrão incomum de transmissão. Este padrão é diferente do que está sendo visto na grande maioria dos outros surtos de SARS, e ainda não é totalmente compreendido. O número de casos continua a aumentar significativamente, e há evidências de que a doença se espalhou além do foco inicial nos hospitais.Para ilustrar a comunicabilidade do SARS, considere o seguinte:de acordo com o New York Times, a partir de 29 de março, 249 casos individuais de SARS podem ser atribuídos a um homem. É uma quantidade incrível de pessoas infectadas por uma pessoa. Dos infectados, 214 eram pessoal médico ou profissional de saúde.
Tanto o CDC quanto a OMS estão trabalhando arduamente para reduzir a disseminação da SARS, informando aos profissionais de saúde e ao público em geral sobre a doença. Algumas das recomendações para a equipe médica em contato direto com pacientes com SARS são:
Os pacientes com SARS e seus familiares e profissionais de saúde em contato com eles devem tomar medidas de precaução por pelo menos 10 dias após o desaparecimento dos sintomas da SARS. O CDC e a OMS recomendam a recuperação de pacientes e pessoas em contato com eles:
Para mais informações, visite o site do CDC.
Na próxima seção, vamos descobrir o que mais o CDC, A OMS e outras agências estão fazendo para lidar com a ameaça da SARS.
A Organização Mundial da Saúde (OMS), Os Centros de Controle de Doenças (CDC) e muitas outras organizações reuniram centenas de pessoas em um esforço sem precedentes para resolver o mistério da SARS. De acordo com o site da OMS, a Rede colaborativa de médicos da OMS para diagnóstico e tratamento de SARS (Canadá, Alemanha, Região Administrativa Especial de Hong Kong da China, Cingapura, Eslovênia, Espanha, Suíça, Tailândia, Reino Unido e Vietname) é responsável por:
Em 17 de março, um rede internacional de pesquisa foi criado para reunir os recursos de 11 laboratórios de nível superior em 10 países. Os pesquisadores nesses laboratórios estão estudando informações do rede colaborativa de médicos . Como resultado, os cientistas foram capazes de desenvolver dois testes diagnósticos. Um teste de anticorpos e um teste de imunofluorescência foram criados para procurar o coronavírus que causa a SARS. A maioria dos testes de anticorpos tradicionais pode levar mais de 10 dias para ser processados. De acordo com um artigo da BBC Artus, uma empresa de biotecnologia na Alemanha, está distribuindo atualmente um teste SARS de alta velocidade. Alegadamente, este novo teste leva apenas 2 horas para identificar o vírus SARS.
De acordo com um recente comunicado à imprensa, A OMS agora recomenda que os indivíduos suspendam as viagens para a Região Administrativa Especial de Hong Kong e para a Província de Guangdong da China, a menos que seja absolutamente necessário.
É a primeira vez em pelo menos 12 anos (e possivelmente sempre) que a Organização Mundial da Saúde (OMS) faz esse tipo de recomendação por causa de uma doença.
A OMS faz recomendações de viagens regularmente para reduzir a infecção de viajantes, publicando alertas em relação a várias áreas, regiões e países. Usualmente, a organização fornece informações sobre vacinas. Como não há vacinação ou mesmo qualquer tratamento medicamentoso definitivo para a SARS no momento, a Organização Mundial da Saúde realmente não tem outra escolha a não ser aconselhar os viajantes a evitar totalmente a área.
O CDC e a OMS continuam atualizando seus sites com informações valiosas sobre a SARS e outras doenças infecciosas. Para obter mais informações sobre SARS e tópicos relacionados, confira os links na página seguinte.
