p Pesquisadores da Universidade Tecnológica de Nanyang, Cingapura (NTU Cingapura) e os médicos do Hospital Infantil e Feminino KK (KKH) desenvolveram um teste de urina que pode, dentro de 30 minutos, avaliar os resultados da gravidez para mulheres que apresentam sinais de ameaça de aborto. p A ameaça de aborto - caracterizado por dor abdominal com sangramento vaginal - é uma das emergências ginecológicas mais comuns em todo o mundo.

p De acordo com um estudo separado da Duke-NUS, NTU e KKH, uma em cada cinco gestações em Cingapura mostra sinais de ameaça de aborto espontâneo no primeiro trimestre. Entre mulheres grávidas com esses sintomas, um em cada quatro deles acaba perdendo o bebê em duas semanas.

p Os médicos atualmente não têm uma maneira não invasiva de prever o risco de aborto espontâneo. O método laboratorial atual avalia o risco de aborto espontâneo em uma mulher grávida por meio de um exame de sangue (teste de progesterona sérica) que mede os níveis de progesterona e pode levar algumas horas.

p O novo teste desenvolvido por cientistas da NTU em colaboração com médicos da KKH usa um chip inovador de espalhamento Raman com superfície aprimorada (SERS) que requer uma gota de urina para rastrear moléculas de urina associadas ao risco de aborto espontâneo. Ele faz isso por meio do ácido 4-mercaptofenilborônico (MPBA), que é revestido no chip. O MPBA sonda e captura seletivamente as moléculas relacionadas ao aborto, pregnano e tetrahidrocortisona (THC) da urina.

p Em um estudo de caso-controle de 40 mulheres grávidas que compareceram ao Centro O&G Urgente em KKH com sintomas de ameaça de aborto espontâneo, o teste identificou retrospectivamente com precisão os resultados da gravidez de todas as participantes.

p Liderado pelo professor associadoLing Xing Yiand Professor associado Tan Nguan Soonfrom NTU, em colaboração com KKH'sDr Ku Chee Wai, os resultados do estudo foram publicados no jornal revisado por pares ACS Nano em fevereiro de 2020.

p Os pesquisadores acreditam que seu sucesso inicial aponta o caminho para um método não invasivo, velozes, e uma abordagem precisa para a triagem de mulheres grávidas com ameaça de aborto, identificar aqueles que estão em maior risco de aborto espontâneo.

p Assoc Prof Ling, da Escola de Ciências Físicas e Matemáticas da NTU, disse, "Normalmente, as moléculas associadas ao risco de aborto espontâneo são simplesmente muito diluídas nos fluidos do corpo e difíceis de detectar em baixas concentrações. Para resolver este problema, nosso grupo desenvolveu uma abordagem inovadora de 'confinar e capturar' SERS e usou um 'agente de direcionamento' químico para isolar biomarcadores relacionados a aborto espontâneo da urina, resultando na detecção rápida do risco de aborto. "

p Assoc Prof Tan, um especialista em distúrbios metabólicos na Escola de Medicina Lee Kong Chian da NTU, explicou que a sensibilidade incomparável oferecida pelo teste SERS e o pequeno volume de amostra necessário para torná-lo atraente para uso clínico.

p "Isso é ainda mais verdadeiro para os casos em que grandes quantidades de amostra são difíceis de obter, como amostragem de lágrimas para doenças oculares ou vapor respiratório para doenças pulmonares. Nossa plataforma de diagnóstico pode revolucionar a detecção de metabólitos para condições médicas que normalmente são difíceis de detectar e trazer testes para eles fora do laboratório e na clínica, "disse o professor assistente Tan,

p A detecção rápida remove a ansiedade indevida para pacientes que apresentam ameaça de aborto espontâneo no primeiro trimestre

p Quando uma mulher apresenta ameaça de aborto espontâneo, um teste diagnóstico confiável e não invasivo seria inestimável para o gerenciamento de risco de aborto espontâneo, dizem os pesquisadores. Contudo, atualmente não há nenhum teste de ponto de atendimento com tempo de resposta rápido.

p Dr. Ku Chee Wai, Divisão de Obstetrícia e Ginecologia, KKH, disse, "Este kit de ferramentas não invasivo permitirá que os médicos prevejam o risco de aborto espontâneo em mulheres que apresentam ameaça de aborto. A detecção precoce também permitirá que essas mulheres grávidas recebam aconselhamento, intervenções médicas, ou estar sob cuidados médicos rigorosos para resultados adversos da gravidez durante o resto da gravidez. Também pode acalmar os medos e as preocupações das mulheres grávidas com baixo risco de aborto e melhorar a sua experiência de gravidez ”.

p Professor Associado TanHak Koon, presidente, Divisão de Obstetrícia e Ginecologia, KKH, disse, "Como o maior centro médico acadêmico especializado em saúde feminina e infantil em Cingapura, KKH tem conduzido muitos estudos relacionados à progesterona e aborto por mais de uma década. Nossa pesquisa sobre SERS nos conduziu a esta colaboração com a NTU, avançando tanto a KKH quanto a NTU em direção ao objetivo de melhorar os resultados de saúde de mulheres grávidas e seus bebês em todo o mundo. "