p Cuidar da saúde das pessoas é uma receita para proteger as florestas tropicais, desacelerando as mudanças climáticas e criando um valor monetário significativo, de acordo com um novo estudo conduzido por Stanford. p A análise, publicado em PNAS em 26 de outubro, conclui que o desmatamento em um parque nacional da Indonésia diminuiu 70 por cento - equivalente a uma perda de carbono evitada no valor de mais de US $ 65 milhões - nos 10 anos após a abertura de uma clínica de saúde acessível na área. A clínica, que aceita permuta como pagamento e dá descontos às aldeias com base nas reduções de extração de madeira em toda a comunidade, poderia fornecer um plano para preservar os sumidouros de carbono da biodiversidade do mundo, ao mesmo tempo que reverte a pobreza e os maus resultados de saúde.

p "Este modelo inovador tem implicações claras para a saúde global, "disse a co-autora do estudo Michele Barry, Reitor associado sênior de saúde global em Stanford e diretor do Center for Innovation in Global Health. "Saúde e clima podem e devem ser tratados em uníssono, e feito em coordenação e respeito pelas comunidades locais. "

p Todo segundo, mais de 100 árvores desaparecem das florestas tropicais em todo o mundo. Essas florestas, alguns dos reservatórios de carbono mais importantes do mundo, são cruciais para desacelerar as mudanças climáticas e a extinção em massa.

p O paradigma atual para a conservação da floresta tropical - estabelecimento de áreas protegidas - freqüentemente exclui e desautoriza as comunidades locais. Esta falha em atender às necessidades das pessoas pode levar comunidades com poucas alternativas econômicas a extrair e converter ilegalmente a terra. Falta de acesso a produtos de alta qualidade, cuidados de saúde acessíveis podem agravar o problema perpetuando ciclos de saúde precária e expandindo os custos diretos.

p Com isso em mente, organizações sem fins lucrativos Alam Sehat Lestari e Health In Harmony estabeleceram uma clínica de saúde adjacente ao Parque Nacional Gunung Palung em West Kalimantan, Indonésia em 2007 com o apoio do governo local. Entre 1985 e 2001, esta região havia perdido 60 por cento de sua floresta para a extração ilegal de madeira. A clínica foi capaz de atender milhares de pacientes, aceitando uma série de pagamentos alternativos, como mudas de árvores, artesanato e mão de obra - uma abordagem criada em colaboração com as comunidades locais. Por meio de acordos com a maioria dos líderes distritais da região, a clínica também ofereceu descontos para aldeias que pudessem mostrar evidências de reduções na extração ilegal de madeira. Além de cuidados de saúde acessíveis, a intervenção proporcionou formação em sustentabilidade, agricultura orgânica e um programa de recompra de motosserras.

p Pesquisadores de Stanford e de outras instituições trabalharam com as duas organizações sem fins lucrativos para analisar mais de 10 anos dos registros de saúde dos pacientes da clínica, juntamente com observações de satélite da cobertura florestal ao longo do tempo. Eles encontraram quedas significativas de casos em uma série de doenças infecciosas e não transmissíveis, como a malária e a tuberculose. Ao mesmo tempo, imagens de satélite do parque nacional mostraram uma redução de 70 por cento no desmatamento, em comparação com a perda de floresta em locais de controle, um montante equivalente a mais de 6, 770 acres (27,4 quilômetros quadrados) de floresta tropical.

p “Não sabíamos o que esperar quando começamos a avaliar os impactos do programa na saúde e na conservação, mas ficaram continuamente surpresos com o fato de os dados sugerirem uma ligação tão forte entre as melhorias no acesso aos cuidados de saúde e a conservação da floresta tropical, "disse Isabel Jones, o principal autor do estudo e recém-recebedor do título de doutor em biologia pela Universidade de Stanford.

p Olhando mais de perto as taxas de extração de madeira no nível da comunidade, os pesquisadores descobriram que as maiores quedas na atividade madeireira ocorreram nas adjacências das aldeias com as maiores taxas de uso clínico.

p "Este é um estudo de caso de como projetar, implementar e avaliar uma intervenção de saúde planetária que aborda a saúde humana e a saúde das florestas tropicais das quais nossa saúde depende, "disse a co-autora do estudo Susanne Sokolow, um cientista pesquisador sênior do Stanford Woods Institute for the Environment.

p Globalmente, cerca de 35 por cento das áreas protegidas são propriedade tradicional, gerenciou, usados ​​ou ocupados por comunidades indígenas e locais, ainda assim, a perspectiva e orientação dos Povos Indígenas e comunidades locais raramente são consideradas na concepção de programas de conservação e mitigação do clima. Por contraste, o sucesso da clínica indonésia cresceu a partir do projeto inicial e contínuo por comunidades locais que identificaram os mecanismos que impulsionam os problemas de saúde e meio ambiente vinculados e as soluções.

p Essas abordagens holísticas podem ter maiores efeitos a longo prazo, preservando e restaurando ecossistemas florestais que protegem a saúde humana, como processos de filtragem natural no solo que reduzem o risco de doenças diarreicas transmitidas pela água e copas florestais que fornecem sombra que reduzem a temperatura do solo e doenças relacionadas ao calor.

p "Os dados apóiam duas conclusões importantes:a saúde humana é parte integrante da conservação da natureza e vice-versa, e precisamos ouvir a orientação das comunidades da floresta tropical que sabem melhor como viver em equilíbrio com suas florestas, "disse Monica Nirmala, o diretor executivo da clínica de 2014 a 2018 e atual membro do conselho da Health In Harmony.

p Pesquisadores de Stanford estão trabalhando com Alam Sehat Lestari e Health In Harmony enquanto eles replicam a abordagem única com outras comunidades da floresta tropical na Indonésia, Madagascar e Brasil.