As bactérias são organismos incrivelmente adaptáveis ​​e desenvolveram vários mecanismos para se tornarem resistentes aos antibióticos. Algumas das principais razões por trás da eficácia das bactérias no desenvolvimento de multirresistência a antibióticos incluem:

Transferência horizontal de genes:As bactérias podem transferir material genético entre si por meio de processos como conjugação, transformação e transdução. Isto permite que bactérias resistentes partilhem genes de resistência a antibióticos com bactérias não resistentes, permitindo a propagação da resistência dentro e entre diferentes populações bacterianas.

Bombas de efluxo:As bactérias podem desenvolver bombas de efluxo, que são complexos proteicos especializados que bombeiam ativamente antibióticos para fora da célula. Estas bombas reduzem a concentração intracelular de antibióticos, tornando as bactérias menos suscetíveis aos seus efeitos.

Modificação do local alvo:Algumas bactérias podem modificar os locais alvo dos antibióticos, o que impede que os antibióticos se liguem e inibam os alvos bacterianos pretendidos. Esta eficácia de ligação reduzida leva à resistência aos antibióticos.

Enzimas que degradam os antibióticos:As bactérias podem produzir enzimas que decompõem e degradam os antibióticos, reduzindo sua eficácia. Por exemplo, certas bactérias produzem beta-lactamases que podem decompor os antibióticos beta-lactâmicos, que são comumente usados ​​para tratar infecções bacterianas.

Formação de Biofilme:As bactérias podem formar biofilmes, que são comunidades protetoras de microrganismos incorporados em uma matriz autoproduzida. Os biofilmes podem atuar como barreiras físicas que limitam a penetração dos antibióticos, tornando mais difícil para os antibióticos alcançarem e matarem as bactérias dentro do biofilme.

Sensor de quorum:Algumas bactérias usam o sensor de quorum para coordenar seu comportamento e expressão genética com base na densidade populacional. Isto permite-lhes desenvolver estratégias de resistência colectiva, tais como sincronizar a produção de proteínas ou enzimas que conferem resistência quando é atingida uma densidade populacional bacteriana crítica.

Mutações genéticas:As bactérias podem acumular mutações genéticas através de alterações cromossômicas aleatórias ou exposição a agentes mutagênicos. Estas mutações podem alterar a estrutura ou função dos alvos dos antibióticos, tornando os antibióticos menos eficazes na inibição do crescimento e sobrevivência bacteriana.

A combinação destes mecanismos, juntamente com outros fatores, como a pressão seletiva do uso de antibióticos e a sobrevivência de bactérias resistentes em reservatórios como o meio ambiente e a microbiota humana, contribuem para a eficácia das bactérias no desenvolvimento de multirresistência a antibióticos.

A compreensão destes mecanismos é essencial para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e combate à multirresistência, tais como o uso prudente de antibióticos, práticas de controlo de infecções e o desenvolvimento de novos antibióticos e abordagens terapêuticas.