Pessoas com transtorno dismórfico corporal não veem seu verdadeiro reflexo. Em vez de, eles veem as principais falhas e defeitos, apesar das garantias de outras pessoas. Grupo / AsiaPix / Getty Images p Muitos de nós temos aqueles momentos em que nos olhamos no espelho e desejamos que as coisas sejam um pouco diferentes - talvez um corpo mais firme, pele mais clara ou dentes mais retos. Mas e se esses momentos durassem meses ou mesmo anos?
p Algumas pessoas estão tão preocupadas com o que percebem como defeitos que passam horas obcecadas no espelho todos os dias. Eles se analisam e veem monstros horríveis olhando para trás. Essas pessoas se comparam a outras e constantemente pedem garantias sobre sua aparência. Eles mascaram ou camuflam suas características para que as pessoas não possam ver suas falhas. Se eles se sentem particularmente revoltados, eles podem faltar às aulas ou trabalhar, ou podem permanecer permanentemente dentro de suas casas para evitar o olhar de alguém. Alguém pode recorrer a uma opção permanente, como cirurgia cosmética ou suicídio, para escapar de pensamentos autodestrutivos.
p Alguém que exibe esses comportamentos pode ter um transtorno psiquiátrico conhecido como transtorno dismórfico corporal ( BDD ), às vezes referido como dismorfofobia . Caracterizado por uma preocupação com uma falha física - seja imaginária ou exagerada - o TDC freqüentemente ocorre junto com outros transtornos psiquiátricos, tal como transtorno obsessivo-compulsivo , isso já está em português e depressão clínica . Esses distúrbios, junto com outros fatores discutidos posteriormente neste artigo, freqüentemente fazem com que o BDD seja mal diagnosticado ou não diagnosticado. p BDD, como muitas condições médicas, vai de leve a grave. Algumas pessoas podem aceitar que, embora possam ver seus defeitos como óbvios e pouco atraentes, eles sabem que provavelmente parecem "normais". Contudo, outras pessoas com BDD realmente acreditam que aparecem para os outros como parecem para si mesmas, que os defeitos que vêem no espelho realmente existem. Os especialistas referem-se a esta condição como delirante BDD , quando as pessoas têm certeza de que suas percepções de si mesmas estão corretas, apesar das evidências em contrário. p BDD não discrimina entre classes, raça, etnia ou gênero [fonte:Butler Hospital]. Pessoas com o transtorno geralmente abominam mais de uma característica física, mais comumente a pele, cabelo, nariz e outras partes do corpo. p Então, quais são os comportamentos de alguém que lida com transtorno dismórfico corporal? BDD exibe muitos traços obsessivo-compulsivos, e a próxima página discutirá o transtorno com mais detalhes.
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Rubberball / Rubberball Productions / Getty Images Alguém com BDD pode obsessivamente olhar no espelho para ver suas "falhas". Rubberball / Rubberball Productions / Getty Images p Primeiro, vamos rever alguns comportamentos típicos de uma pessoa que vive com TDC e algumas das ações que ela pode tomar antes de procurar tratamento. Tenha em mente, esses comportamentos são geralmente compulsivo , o que significa que mesmo que a pessoa queira parar, ele ou ela simplesmente deve repetir os comportamentos. Também, enquanto a pessoa pode, a princípio, realizar esses comportamentos ou rituais para se sentir melhor, o desejo de continuar pode se intensificar e se tornar uma fonte de ansiedade e infelicidade ainda maiores.
p Os sintomas e sinais comuns de BDD podem incluir:
Homens com TDC tendem a ser sensíveis sobre sua pele, narizes, cabelo ralo, genitais e tamanho geral do corpo. Esta condição é chamada dismorfia muscular .
p A dismorfia muscular é um subtipo de TDC e comumente leva os homens a exercícios excessivos e ao uso de suplementos dietéticos e até mesmo de esteróides anabolizantes para aumentar sua forma e musculatura geral. consulte Mais informação
Um dos possíveis fatores envolvidos com o TDC é um desequilíbrio dos níveis de serotonina no cérebro. Esse desequilíbrio se assemelha aos níveis de serotonina de alguém com depressão. HowStuffWorks 2007 p Na arena das causas biológicas, os pesquisadores começaram a procurar diferenças entre os cérebros de pessoas saudáveis e pessoas com TDC. Um estudo conduzido por pesquisadores da Universidade da Califórnia, Los Angeles mostra que pessoas com TDC podem processar informações visuais de maneira diferente das pessoas sem o transtorno.
p Os pesquisadores mostraram a 25 pessoas, metade com BDD e metade sem o transtorno, três imagens diferentes de rostos no alto, resoluções regulares e baixas. Os resultados da ressonância magnética mostraram que os participantes com BDD usaram o lado esquerdo de seus cérebros - o lado analítico - para processar todas as três imagens. Os outros participantes usaram o hemisfério esquerdo de seus cérebros apenas para as imagens de alta resolução. Isso pode significar que as mentes das pessoas com BDD se esforçam para processar detalhadamente os detalhes visuais, mesmo quando não há nenhum para processar. Pode ser por isso que eles podem ver falhas em si mesmos, mesmo quando essas falhas podem não existir [fonte:Feusner].
p Outro fator biológico em consideração é que as pessoas com TDC parecem ter um desequilíbrio químico do neurotransmissor serotonina , porque eles costumam responder bem ao SSRI ( inibidores seletivos da recaptação da serotonina ) classe de antidepressivos. A serotonina é uma das substâncias químicas no cérebro que transmite sinais entre bilhões de neurônios que se comunicam constantemente entre si, permitindo que o corpo pense e aja. Serotonina (produzida em cada neurônio individual a partir de um aminoácido chamado triptofano ) é tipicamente ativo nas regiões do cérebro responsáveis pelas emoções, sono e percepção sensorial. p Durante as interações entre os neurônios, a serotonina é liberada no final do primeiro ( pré-sináptico ) neurônio e captado pelo segundo ( pós-sináptico ) neurônio. Nem toda a serotonina será levada para o segundo neurônio. O restante, junto com o que é liberado do neurônio pós-sináptico após o uso, flutua no espaço entre os dois - chamado de fenda sináptica - até que as enzimas o destruam. Parte da serotonina liberada também é reabsorvida pelo primeiro neurônio. p Os SSRIs diminuem a taxa na qual a serotonina é levada de volta ao neurônio pré-sináptico. Isso faz com que mais serotonina permaneça na fenda sináptica, também aumentando a força da mensagem conforme ela passa para o neurônio pós-sináptico. Isso leva a um equilíbrio químico mais ideal e parece ter um efeito positivo no humor. Os medicamentos SSRI incluem Prozac, Paxil, Zoloft e Celexa. Para uma explicação mais detalhada sobre serotonina e antidepressivos, leia Como funcionam os antidepressivos. p Embora os médicos saibam que existem diferenças nas funções do cérebro e dos neurotransmissores, eles não sabem se o BDD causa as diferenças ou se as diferenças causam o BDD. Contudo, à medida que os pesquisadores continuam a estudar essas discrepâncias, eles aprendem informações valiosas sobre áreas específicas do cérebro que podem ser almejadas no tratamento do TDC. p Mas os pesquisadores estão olhando além das ligações biológicas, muitos fatores culturais e psicológicos parecem influenciar o TDC. A próxima seção examinará como a cultura e os eventos pessoais da vida podem determinar a maneira como nos vemos.
Foto de cortesia p Fatores culturais, como um prêmio social em imagem e beleza, pode contribuir para o BDD. Dismorfia muscular é um exemplo dessa teoria. Os defensores acreditam que as pressões sociais percebidas sobre os homens para serem grandes e fortes - através de meios como a publicidade e a mídia - podem fazer com que um homem desenvolva BDD. Ele pode ficar obcecado com seu tamanho e começar a se exercitar excessivamente para emular os chamados corpos perfeitos de algumas modelos e celebridades.
p Os pesquisadores estão discutindo as possíveis ligações entre a cultura pop e a prevalência de pessoas com TDC que recorrem a cirurgias estéticas e tratamentos de alívio. Essa teoria é fácil de detectar; basta dar uma olhada na prateleira de revistas da mercearia local e ver quais tablóides apresentam as últimas celebridades para entrar na faca. Muitas pessoas com BDD nem mesmo procuram parecer tão glamorosas quanto essas celebridades; eles só querem se parecer com o que consideram normal.
p Contudo, procedimentos como a cirurgia plástica não resolvem a raiz do problema. Pacientes com TDC raramente relatam estar satisfeitos com os resultados e podem ficar obcecados, deprimido ou suicida após procedimentos, ou podem simplesmente mudar sua obsessão para outra parte do corpo. Alguns podem se tornar violentos ou ameaçar com ações legais contra seus médicos e cirurgiões. Em alguns casos, a obsessão se transforma em ansiedade de que o defeito percebido retorne. p Os críticos dessas teorias socioculturais apontam que o BDD foi documentado muito antes que os meios de comunicação de massa atingissem níveis tão difundidos e dizem que os pesquisadores deveriam procurar outras causas para o desenvolvimento do BDD. Dra. Katharine Phillips, um dos maiores especialistas da doença, disse ao The New York Times que os pesquisadores documentaram pacientes com TDC já no final de 1800 [fonte:Wartik]. p Outros possíveis indutores de TDC podem ser traumas de infância, abuso ou negligência. Os pesquisadores estão tentando determinar se os casos frequentes de abuso ou negligência na infância - especialmente negligência emocional - podem estar ligados ao desenvolvimento do TDC. Em um estudo, 78 por cento dos participantes relataram algum tipo de maus-tratos durante a infância (embora o estudo não tenha determinado se os maus-tratos ocorreram antes do início do TDC). Quarenta por cento dos entrevistados disseram que os maus-tratos foram graves [fonte:Didie]. p Em algumas contas pessoais, pessoas que alcançaram um nível de recuperação em suas batalhas contra o BDD acreditam que os traumas da infância prejudicaram sua autoconfiança e identidades pessoais, contribuindo para o desenvolvimento do BDD. Esses traumas podem incluir sentimentos de abandono, vitimização ou depressão pela morte de um ente querido. p Agora que sabemos como é ter TDC e os fatores que influenciam o desenvolvimento do transtorno, vamos ver como isso pode ser tratado. Classificações BDD
BDD é classificado como um transtorno somatoforme , uma categoria caracterizada para incluir "aqueles em que os sintomas sugerem uma condição médica, mas onde nenhuma condição médica pode ser encontrada por um médico "[fonte:AllPsych.com].
O BDD varia desde manifestações graves e com alteração da vida até manifestações mais leves. Pessoas que pensam ter TDC não devem resistir a procurar tratamento porque acreditam que seus sintomas são leves. O tratamento pode ser benéfico, especialmente considerando como os sintomas e a gravidade do BDD podem aumentar.
