O tratamento antigo e um tanto incomum mencionado aqui é o transplante de microbiota fecal (FMT). O FMT envolve a transferência de material fecal de um doador saudável para o trato gastrointestinal (GI) de um indivíduo com um microbioma intestinal desequilibrado, com o objetivo de restaurar um ecossistema saudável no intestino do receptor.

O conceito de FMT remonta a vários séculos. No século 4 aC, textos médicos chineses mencionavam o uso de fezes humanas para tratar diarreia. No século 16, um médico chinês chamado Li Shizhen escreveu sobre o uso de fezes humanas para tratar várias doenças, incluindo a cólera.

Nos tempos modernos, o FMT ganhou interesse renovado no final do século 20, quando foi usado com sucesso para tratar a infecção por Clostridium difficile (C. diff), uma forma grave de diarreia causada por um crescimento excessivo de bactérias nocivas nos intestinos. Desde então, a investigação sobre FMT expandiu-se e tem sido estudada pelo seu potencial no tratamento de várias condições relacionadas com a saúde intestinal, incluindo doença inflamatória intestinal (DII), doença de Crohn e distúrbios metabólicos, como obesidade e diabetes tipo 2.

O FMT envolve um processo de seleção de um doador adequado, coleta de material fecal e transferência para o intestino do receptor. Isso pode ser feito através de vários métodos, incluindo colonoscopia, enema ou cápsulas orais. O material fecal do doador contém uma comunidade diversificada de trilhões de microrganismos, incluindo bactérias, vírus e fungos, que são introduzidos no trato gastrointestinal do receptor.

O FMT é considerado um tratamento experimental e seu uso é normalmente recomendado quando as terapias convencionais falharam ou em casos graves em que há uma necessidade urgente. O sucesso do FMT depende de vários fatores, incluindo a condição subjacente, a composição do microbioma do doador e a resposta imunológica do receptor.

Embora o FMT tenha se mostrado promissor no tratamento de certos distúrbios relacionados ao intestino, não é isento de riscos. As complicações potenciais podem incluir a transmissão de doenças infecciosas do doador, reações adversas ao procedimento ou desconforto relacionado à transferência de material fecal.

FMT é um campo emergente de pesquisa com estudos em andamento investigando sua eficácia, segurança e potenciais efeitos a longo prazo. Requer seleção cuidadosa dos pacientes, triagem meticulosa dos doadores e protocolos rigorosos para minimizar os riscos. À medida que a investigação continua, o FMT pode evoluir como uma opção terapêutica valiosa para indivíduos que lutam com condições específicas relacionadas com o intestino.