Os antidepressivos atuam principalmente aumentando os níveis de certos neurotransmissores, como serotonina, norepinefrina e dopamina, no cérebro. Esses neurotransmissores estão envolvidos na regulação do humor e no bem-estar psicológico geral. Aqui está uma visão geral de como funcionam as diferentes classes de antidepressivos:
1. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS):
- Mecanismo de ação:os ISRS inibem a recaptação da serotonina no cérebro, permitindo que mais serotonina permaneça disponível na fenda sináptica. Isso leva ao aumento da sinalização serotoninérgica.
- Exemplos:Fluoxetina (Prozac), Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Sertralina (Zoloft), Paroxetina (Paxil)
2. Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN):
- Mecanismo de ação:os IRSNs bloqueiam a recaptação da serotonina e da norepinefrina, amplificando os níveis desses neurotransmissores no cérebro.
- Exemplos:Venlafaxina (Effexor), Desvenlafaxina (Pristiq), Duloxetina (Cymbalta), Levomilnaciprano (Fetzima)
3. Antidepressivos Tricíclicos (ADTs):
- Mecanismo de ação:os TCAs bloqueiam a recaptação de serotonina e norepinefrina. Além disso, eles têm efeitos mais pronunciados em outros sistemas neurotransmissores.
- Exemplos:Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Nortriptilina, Doxepin
4. Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs):
- Mecanismo de ação:os IMAOs inibem a atividade das enzimas monoamina oxidase responsáveis pela degradação de neurotransmissores como serotonina, norepinefrina e dopamina. Essa inibição leva ao aumento dos níveis desses neurotransmissores.
- Exemplos:Fenelzina (Nardil), Tranilcipromina (Parnate), Isocarboxazida (Marplan)
5. Antidepressivos atípicos:
- Mecanismo de Ação:Os antidepressivos atípicos possuem mecanismos de ação variados. Eles podem afetar uma gama mais ampla de sistemas de neurotransmissores, incluindo serotonina, norepinefrina, dopamina e histamina.
- Exemplos:Bupropiona (Wellbutrin), Mirtazapina (Remeron), Trazodona, Nefazodona
6. Novos antidepressivos:
- Mecanismo de Ação:Os novos antidepressivos têm mecanismos de ação distintos em comparação aos antidepressivos tradicionais. Eles podem modular a atividade dos neurotransmissores de maneiras únicas.
- Exemplos:Vortioxetina (Trintellix), Vilazodona (Viibryd), Levomilnaciprano (Fetzima)
É importante observar que os mecanismos exatos de ação dos antidepressivos podem variar e ainda não são totalmente compreendidos. Indivíduos diferentes podem responder de forma diferente a medicamentos específicos, e muitas vezes é necessário um processo de tentativa e erro, sob a orientação de um profissional de saúde, para encontrar a opção de tratamento mais eficaz e tolerável.