Uma nova técnica desenvolvida por pesquisadores do Lawrence Livermore National Lab promete melhorar a precisão e reduzir os custos da avaliação em tempo real da função renal, relata um artigo publicado esta semana pela SPIE, a sociedade internacional de óptica e fotônica, no Journal of Biomedical Optics .

O papel, publicado em 3 de maio e acessível via acesso aberto, explora o uso de autofluorescência multimodal e espalhamento de luz para avaliar mudanças funcionais nos rins após lesão isquêmica. Condições, incluindo placa arterial acumulada ou coágulos sanguíneos, restringem o fluxo de oxigênio e glicose para os órgãos, e períodos prolongados de tal isquemia podem comprometer a função.

Em "Avaliação preditiva da recuperação funcional renal após lesão isquêmica usando espectroscopia óptica, "os autores relatam sua avaliação de várias assinaturas ópticas para prever a viabilidade renal e sugerem uma abordagem sem contato para fornecer informações clinicamente úteis em tempo real.

Enquanto outro trabalho atual nesta área usa técnicas caras multifotônicas e baseadas em laser, os autores reduziram despesas mudando para imagens baseadas em câmera.

Atualmente, não existe uma ferramenta em tempo real para medir o grau de lesão isquêmica incorrida no tecido ou para prever o retorno de sua função. A incapacidade de determinar decisivamente o estado funcional do tecido apresenta dois grandes riscos:o tecido disfuncional pode ser transplantado, aumentando a morbidade e mortalidade do paciente; e esse tecido renal funcional muito necessário pode ser descartado.

Em seu estudo, Rajesh Raman do Lawrence Livermore National Lab e co-autores Christopher Pivetti e Christoph Troppmann da University of California Davis, Rajendra Ramsamooj da California Northstate University, e Stavros Demos de Lawrence Livermore adquiriu imagens de autofluorescência de rins in vivo sob 355, 325, e iluminação de 266 nm. Imagens de dispersão de luz foram coletadas nos comprimentos de onda de excitação ao usar uma luz de banda relativamente estreita centrada em 500 nm.

As imagens foram gravadas simultaneamente em um sistema de imagem ótica multimodal. Os sinais gravados foram então analisados ​​para obter constantes de tempo, que foram correlacionados com a disfunção renal conforme determinado por um estudo de sobrevivência subsequente e análise histopatológica.

A análise das imagens de dispersão de luz e autofluorescência sugere que variações na microestrutura do tecido, emissão de fluoróforo, e características espectrais de absorção de sangue, combinado com a resposta vascular, contribuir para o comportamento dos sinais gravados. Eles são usados ​​para obter informações funcionais do tecido e permitir a capacidade de prever a função renal pós-transplante.

Esta informação também pode ser aplicada à previsão de insuficiência renal quando a observação visual não pode, quase imediatamente após uma lesão.

Os revisores do estudo sugeriram outras aplicações promissoras para desenvolvimento futuro, e imaginou que essa abordagem fosse usada como uma ferramenta de triagem para avaliar a viabilidade renal antes do transplante. Em particular, eles disseram, esses métodos de rastreamento com boa relação custo-benefício podem beneficiar a saúde nos países em desenvolvimento.

A imagem multimodal também forneceu insights sobre outros eventos fisiológicos que podem ocorrer durante a isquemia e reperfusão.

“O valor excepcional deste trabalho reside na realização de um sistema prático viável que tem excelente potencial para ser adotado em situações de campo, "disse o editor associado do jornal, Andreas Mandelis (Universidade de Toronto).