Ar rarefeito. A densidade do ar diminui com o aumento da altitude. Isso significa que há menos ar para fornecer oxigênio para pessoas e animais respirarem em grandes altitudes. Além disso, a diminuição da densidade do ar dificulta o resfriamento do corpo, o que pode levar ao estresse térmico. A combinação desses dois efeitos pode tornar importante permanecer em baixa altitude em áreas não próximas ao nível do mar. Isso seria necessário para dar tempo para o ajuste adequado.