Pesquisadores da Faculdade de Medicina LKS da Universidade de Hong Kong (HKUMed) e colaboradores do Centro Oftalmológico de Zhongshan da Universidade Sun Yat-sen, Guangzhou, desenvolveram uma nanomedicina pró-droga ativável por luz para degeneração macular relacionada à idade (DMRI). terapia.



Através da injeção intravenosa da nanomedicina e da aplicação de irradiação de luz nos olhos doentes, a terapia combinada antiangiogênica e fotodinâmica pode ser ativada, oferecendo uma alternativa minimamente invasiva para o tratamento da DMRI e outras doenças oculares caracterizadas pelo crescimento anormal dos vasos sanguíneos. A pesquisa foi publicada na Advanced Science .

De acordo com os dados do Hong Kong Eye Survey publicados em 2019, a prevalência da DMRI precoce entre indivíduos com 70 anos ou mais atingiu 7,5% em Hong Kong, tornando a DMRI a segunda causa mais comum de deficiência visual e cegueira na população adulta de Hong Kong .

Atualmente, as injeções intravítreas de anticorpos contra o fator de crescimento endotelial vascular são o tratamento de primeira linha para a DMRI úmida. No entanto, este procedimento invasivo é desconfortável para os pacientes e acarreta o risco de complicações oculares graves, como endoftalmite e descolamento de retina. Portanto, existe uma necessidade urgente de novas formulações que permitam a administração de agentes antiangiogénicos no olho sem uma injecção intravítrea, tal como injecção intravenosa.

Além disso, os agentes antiangiogênicos têm eficácia limitada na regressão da neovascularização existente. A terapia fotodinâmica (PDT) oferece uma solução clínica ao utilizar fotossensibilizadores não tóxicos ativados por comprimentos de onda específicos de luz para gerar espécies reativas de oxigênio (ROS), que podem danificar e obliterar a neovascularização.

A TFD é amplamente utilizada para o tratamento da vasculopatia coroidal polipoidal, um subtipo comum de DMRI úmida na Ásia. Portanto, a combinação da terapia antiangiogênese com PDT pode oferecer uma abordagem mais eficaz para o tratamento da DMRI exsudativa, ajudando assim a retardar a progressão da doença e a melhorar o resultado visual dos pacientes.

A equipe de pesquisa projetou um novo nanossistema de pró-fármacos fotoativáveis. Após uma única injeção intravenosa das nanopartículas em um modelo de camundongo com neovascularização coroidal, a irradiação de luz vermelha do olho do camundongo ativou as nanopartículas para gerar ERO, o que não apenas causa a regressão da neovascularização anormal, mas também desencadeia a liberação de drogas antiangiogênicas das nanopartículas para inibir o crescimento de novos vasos sanguíneos. Esta terapia combinada demonstrou excelente eficácia terapêutica sem quaisquer efeitos secundários sistémicos ou oculares visíveis.

O estudo representa a primeira tentativa de integração de um agente antiangiogênico fotoativável com um fotossensibilizador em uma única nanoformulação para o tratamento da DMRI. O procedimento de tratamento é simples e seguro, pois o efeito terapêutico do agente antiangiogênico e fotossensibilizador nas lesões oculares pode ser alcançado por meio da administração intravenosa de nanopartículas e irradiação luminosa no olho.

Esta pesquisa pioneira pode abrir novos caminhos para o desenvolvimento de terapêutica minimamente invasiva para a DMRI e outras doenças oculares neovasculares. A formulação utiliza agentes terapêuticos e excipientes aprovados pela FDA dos EUA, tornando-a promissora para futuras traduções clínicas.

Mais informações: Shuting Xu et al, Terapia combinada antiangiogênica e fotodinâmica acionada por luz vermelha para degeneração macular relacionada à idade, Ciência Avançada (2023). DOI:10.1002/advs.202301985
Informações do diário: Ciência Avançada

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