Os suecos estão de volta. Primeiro foi o Volvo. Então veio a IKEA. Agora o mundo pode se preparar para a próxima grande exportação sueca:snus. Apesar de seu nome soando fofinho, snus (rima com solto) não é um personagem da Vila Sésamo. É um produto de tabaco sem fumaça, semelhante a mergulhar ou mastigar. Embora só tenha aparecido nas lojas americanas nos últimos dois anos, snus é popular na Suécia desde meados do século XIX. Hoje, mais homens usam snus na Suécia do que fumam cigarros [fonte:Foulds et al.]
O tabaco sem fumaça vem em duas formas principais:mastigar e rapé. Qualquer fã de beisebol americano pode falar sobre mastigar tabaco - longas folhas de tabaco cortadas que liberam nicotina na mastigação e podem causar câncer de boca e estômago. Rapé pode ser inalado, e era comum entre a aristocracia na Europa dos séculos 18 e 19, ou pode ser consumido por via oral, como é o caso de mergulhar tabaco e snus. Um usuário de snus embala o tabaco em seu lábio superior para obter um efeito de nicotina equivalente ao de um cigarro. Ao contrário do mergulho, você engole o subproduto em vez de cuspi-lo.
Nos últimos anos, As empresas de tabaco americanas promoveram produtos de tabaco sem fumaça, como o snus. Altria (anteriormente Philip Morris), o fabricante de produtos Marlboro, gastou mais de US $ 10 bilhões em 2008 para adquirir as marcas populares sem fumaça Skoal e Copenhagen. A empresa não parou por aí. Tanto a Altria quanto seu principal concorrente R.J. Reynolds (que produz cigarros Camel) lançou recentemente linhas snus.
Uma grande quantidade de pesquisas da Suécia mostra que usuários de snus correm menos risco de câncer do que fumantes e pessoas que usam imersão e mastigação [fonte:Foulds et al.]. Alguns especialistas até argumentam que o snus pode ajudar as pessoas a parar de fumar. Mas, como qualquer produto de tabaco, não é isento de riscos para a saúde.
Desde 1992, a venda de snus foi proibida em toda a União Europeia, com exceção da Suécia. (Em contraste, a venda de cigarros permaneceu legal em toda a Europa.) O Snus é tão popular no país escandinavo que os legisladores locais ameaçaram boicotar a UE a menos que seu produto de tabaco favorito permanecesse legal.
Este artigo aborda snus, a nicotina não oficial da Suécia, e por que tanto os fabricantes de tabaco americanos quanto os especialistas em saúde pública estão tão apaixonados por ele.
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O tabaco chegou pela primeira vez à Suécia em meados de 1600 vindo da Nova Suécia, a colônia de curta duração do país no Delaware dos dias modernos. Não demorou muito para que o snus fosse inventado como uma forma de levar rapé para as massas. A necessidade foi a mãe da invenção de Snus, visto que o tabaco era proibitivamente caro para a maioria dos suecos. Jogando o segundo violino para as potências coloniais do mundo, A Suécia se viu com menos poder de compra nos mercados de commodities de tabaco, resultando em preços elevados para a importação. A Suécia também foi uma das primeiras nações a tributar o tabaco como um produto de luxo. Snus, que mistura tabaco mais barato com sal e água, foi apresentado como um acessível - e, sem cuspir, limpador - forma de rapé.
Para fazer snus, as folhas de tabaco são primeiro cortadas em pequenas tiras, seco ao ar e ao sol, e então moído em pó. O tabaco moído é então tratado com calor por 24 a 36 horas, atingindo temperaturas de cerca de 212 graus Fahrenheit (100 graus Celsius).
Um rapé "molhado", o tabaco snus contém 50% de água e 30% de tabaco. Geralmente é vendido em porções em forma de saquinho de chá que o usuário coloca embaixo do lábio superior. Um usuário pesado de snus pode consumir o produto de 13 a 15 horas por dia. Com altos níveis de sal, o rapé oral úmido produz menos saliva do que mergulhar ou mascar tabacos como Skoal, Copenhague ou Homem Vermelho, e o subproduto da saliva deve ser engolido.
O produto de tabaco acabado é resfriado abaixo da temperatura ambiente para manter seu conteúdo fresco. Espere encontrar tabacarias americanas instalando geladeiras se tiverem snus.
O processo de aquecimento do tabaco snus moído abaixo do ponto de combustão é chamado pasteurização , e é o que distingue o snus de outros tipos de tabaco. Na maioria das formas de produção de tabaco, as folhas são deixadas a secar ao ar para realçar o seu sabor natural. O tabaco de secagem ao ar leva à fermentação na qual os micróbios do nitrogênio da planta se fundem com os íons de oxigênio do ar. A fermentação traz amônia que ocorre naturalmente no tabaco, aumentando sua acidez e permitindo que o corpo absorva a nicotina com mais eficiência. Porque é pasteurizado, o tabaco snus tem menos amônia.
Os usuários de Snus precisam ser mais pacientes para obter sua dose de nicotina. Essa é a desvantagem de remover um produto de limpeza do tabaco. Uma porção de 2 gramas de snus aumenta a concentração de nicotina no sangue de cerca de 15 nanogramas (um bilionésimo de grama) por mililitro de tabaco em 30 minutos. Em contraste, um cigarro fornece cerca de 23 nanogramas por mililitro de nicotina nos primeiros cinco minutos, mas em 30 minutos os níveis de nicotina no corpo são comparáveis entre os dois produtos [fonte:Gartner et al.].
Para substituir o sabor que se perde no processo de pasteurização, fabricantes de snus adicionam muito sal e bicarbonato de sódio, comumente conhecido como bicarbonato de sódio. O bicarbonato de sódio ajuda a liberar nicotina (enquanto a amônia ajuda a liberar nicotina em outros produtos do tabaco). Isso significa que o snus é tão viciante quanto os cigarros. Mas, como qualquer bebedor pesado de café argumentaria, o vício por si só não torna um produto necessariamente perigoso.
Até mesmo os oponentes do snus admitem que ele libera nicotina "mais limpa" do que os cigarros. A pasteurização do tabaco snus mata os nitritos (compostos químicos de uma parte de nitrogênio e duas partes de oxigênio), especialmente nitrosaminas específicas do tabaco ( TSNAs ) TSNAs são um dos principais carcinógenos encontrados no tabaco, e foram correlacionados com cânceres de pulmão, cavidade oral, esôfago e fígado do uso de cigarro e tabaco sem fumaça. Quando o tabaco é fermentado, maiores quantidades de TSNAs estão presentes.
Ao refrigerar o snus após a produção, O tabaco snus resiste à fermentação que o tabaco armazenado em temperatura ambiente sofre mesmo depois de embalado. Armazenar tabaco em temperatura ambiente por seis meses aumenta os níveis de TSNA em 30 a 130 por cento, enquanto no tabaco snus refrigerado não há aumento de TSNAs [fonte:Foulds et al.].
De acordo com pesquisadores do tabaco, um usuário de snus tem 90% menos probabilidade de ter câncer do que um fumante [fonte:Levy et al.]. Porque não há combustão quando alguém consome snus, produtos químicos cancerígenos que levam ao câncer de pulmão, como hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (o subproduto da combustão do alcatrão nos cigarros), não estão presentes. Na verdade, pesquisadores relatam que não há diferença estatística nas taxas de câncer de pulmão entre usuários de snus e aqueles que nunca usam tabaco de nenhuma forma [fonte:Foulds et al.].
Ao contrário de mergulhar e mastigar, que contêm níveis mais elevados de TSNAs resultantes da fermentação do tabaco, snus não apresenta risco de câncer oral ou outros tipos de câncer de cabeça [fonte:Gartner et al.]. Por outro lado, fumar duplica o risco de câncer oral e aumenta em dez vezes o risco de câncer de pulmão [fonte:Gartner et al.].
Quando se trata de tabaco e segurança, sempre há uma pegadinha. Um estudo descobriu que quase nove em cada 100, 000 usuários de snus desenvolvem câncer pancreático, em comparação com 13 de cada 100, 000 fumantes (e 3,9 não fumantes) [fonte:Foulds e Kozlowski]. O câncer de pâncreas é uma das formas mais intratáveis de câncer; a maioria dos casos é diagnosticada em um estágio avançado, uma vez que a doença se espalhou para outras partes do corpo, uma vez que não existem métodos de triagem universais para detecção precoce.
Mulheres grávidas que usaram snus deram à luz bebês que pesavam em média 1,4 onças a menos do que as não usuárias de tabaco, tinham duas vezes mais chances de parto prematuro, e são mais propensos a sofrer pré-eclâmpsia do que fumantes e não usuários de tabaco [fonte:Gartner et al.]. Snus também cria maior risco de lesões orais e cáries dentárias.
Apesar de seus riscos, as empresas de tabaco estão ansiosas para apontar que o snus é mais seguro do que os cigarros. Continue lendo para saber mais sobre como o snus foi comercializado e regulamentado.
Se você nunca ouviu falar de snus, você não está sozinho. Ambos Altria e R.J. Reynolds lançou grandes campanhas publicitárias nacionais para apresentar o produto de som estranho aos mercados americanos. Ambas as empresas estão anunciando em revistas e em todos os lugares onde os cigarros são vendidos. Altria e R.J. A Reynolds vende suas linhas de snus em maços pré-embalados junto com maços de cigarros Marlboro e Camel. Dependendo dos impostos locais, Altria e Reynolds estão cobrando de US $ 2 a US $ 5 por um pacote de snus.
A legislação do Congresso aprovada em junho de 2009 autorizou a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA com novos poderes para restringir a comercialização de cigarros. Até esta legislação, o marketing do tabaco foi restringido por uma colcha de retalhos de decisões judiciais. As empresas de tabaco não podem mais usar termos como "light" e "baixo alcatrão" em seus materiais de marketing, e em breve será necessário adicionar rótulos de advertência proeminentes, como "Smoking Kills" (estes serão mais dramáticos do que o tradicional aviso do Cirurgião Geral). O projeto de lei de 2009 não especificava como os produtos sem fumaça seriam regulamentados, embora proíba os fabricantes de fazerem alegações de que são menos prejudiciais.
Com maior latitude para comercializar produtos sem fumaça do que cigarros, as empresas de tabaco têm grandes esperanças de snus. Eles tentaram alegar que o snus pode ajudar os fumantes a parar de fumar. Em uma carta polêmica ao FDA, Altria sugeriu que seus produtos sem fumaça são projetados para "complementar estratégias comprovadas de prevenção e cessação, não competir com eles "[fonte:Wilson e Creswell]. As empresas comercializaram os produtos como uma forma de obter uma dose de nicotina quando você não pode fumar, como uma goma de nicotina.
Especialistas em controle do tabagismo dizem que não é tão rápido. Eles alertam que os produtos americanos snus não são realmente snus. O tabaco fornece níveis muito mais baixos de nicotina do que o tradicional snus sueco. Isso significa que Marlboro e Camel snus não acalmam os desejos de nicotina tão eficazmente quanto terapia de reposição de nicotina ( NRT ) Se você acha que isso prejudica a alegação das empresas de que o snus pode ajudar as pessoas a parar de fumar, você não está sozinho.
Isso levanta a questão de saber se as empresas estão usando snus para criar novos fumantes. Ao contrário do snus sueco, que usa apenas aditivos de sabor suave, ambos os produtos vêm em uma variedade de sabores de menta, que há muito tempo se pensa que agradam os usuários jovens. Uma linha de Skoal, Tabaco de imersão com sabor de Altria, tem oito vezes a quantidade de aroma de salicilato de metila, ou gaultéria, como salvadores de vida Wint-O-Green [fonte:Wilson e Creswell]. Embora não existam estudos mostrando a quantidade de aromatizantes em Altria's e R.J. Produtos Reynolds snus, as empresas demonstraram disposição para estender a definição da verdade - ou do snus, conforme o caso.
Na Suécia, um em cada cinco homens e uma em cada 25 mulheres usam snus [fonte:Gartner et al.]. Porque tantos suecos usam snus, A Suécia se tornou um laboratório para especialistas em tabaco estudarem o papel que os produtos de tabaco sem fumaça podem desempenhar para fazer as pessoas pararem de fumar. O snus sueco fornece mais nicotina ao corpo do que os produtos farmacêuticos NRT, como o adesivo ou goma de nicotina. (Marlboro e Camel snus têm menos nicotina, e, portanto, não são ferramentas eficazes de cessação.) Se fornecer mais nicotina do que NRT, pode ajudar os fumantes mais intransigentes a parar de fumar?
A indústria sueca de snus parece sugerir que sim. De acordo com o Conselho Europeu do Tabaco Sem Fumaça, uma organização de pesquisa da indústria comercial, Os suecos consomem tanto tabaco quanto o resto da União Europeia, mas eles fumam menos e sofrem menos doenças e mortes relacionadas ao tabaco como resultado. Apesar do grande número de pessoas que usam snus, A mortalidade relacionada ao tabaco na Suécia está entre as mais baixas do mundo desenvolvido. Qualquer viajante na Europa pode dizer quanto os europeus fumam:em toda a UE, 30 por cento dos homens fumam, e 22 por cento das mortes masculinas são de doenças relacionadas ao fumo. Em contraste, na Suécia, menos de 12% dos homens fumam e 8% das mortes estão relacionadas ao fumo. Como resultado, Os suecos são mais saudáveis e vivem mais. Em 2000, o risco de um homem de 35 anos morrer na Suécia de uma doença relacionada ao fumo antes dos 70 era de 3 por cento, em comparação com 9 por cento em média para todas as nações da UE.
O tabagismo despencou na Suécia nos últimos 30 anos, enquanto o uso de snus aumentou dramaticamente. Um estudo que analisou as taxas de tabagismo entre homens suecos descobriu que, entre 1976 e 2002, o fumo diário caiu de 40 por cento para 12 por cento, enquanto o uso de snus dobrou de 10 para 20% no mesmo período [fonte:Foulds et al.].
Em vez disso, uma grande porcentagem dos que abandonaram o tabagismo mudou para o snus. O mesmo estudo descobriu que 71 por cento dos fumantes diários que também usam snus conseguiram parar de fumar, em comparação com 54 por cento dos não usuários de snus. Sessenta e dois por cento dos homens que pararam de fumar relataram o uso de snus como uma ajuda para parar de fumar. Isso contrasta com apenas 38 por cento que disseram usar produtos da NRT. Em outras palavras, O snus sueco fez com que as pessoas parassem de fumar mais do que chiclete de nicotina, o patch e outras ferramentas projetadas para esse propósito.
Apesar dessas descobertas, snus está proibido na UE e na Austrália. Os legisladores consideram o snus um produto de "porta de entrada" que pode levar as pessoas a fumar. Os críticos do snus apontam que a promoção do produto pode prejudicar as estratégias existentes de controle do tabaco, como proibições públicas, restrições à publicidade e altos impostos sobre vendas. Eles se referem à experiência dos chamados cigarros light, que a indústria do tabaco promoveu como produtos mais seguros quando foram introduzidos pela primeira vez nas décadas de 1960 e 1970. Pesquisas subsequentes mostraram que fumantes de cigarros light sofrem as mesmas taxas de doenças que outros fumantes. Eles observam que é melhor fazer com que as pessoas parem de fumar, retirando-as do tabaco usando métodos farmacêuticos comprovados, em vez de substituir um produto por outro.
Embora o snus tenha ajudado muitos suecos a parar de fumar, Snus americano, com níveis mais baixos de nicotina do que a terapia de reposição de nicotina, provavelmente não fará o mesmo. Há muito mais informações sobre o impacto do fumo e do tabaco sem fumaça na saúde na próxima seção.
Originalmente publicado:14 de setembro, 2010