p A Sociedade Internacional de Ressonância Magnética em Medicina (ISMRM) forneceu novas orientações sobre o uso de agentes de contraste durante exames de ressonância magnética. Pesquisas recentes sugerem agentes de contraste à base de gadolínio, injetado nas veias de um paciente para iluminar os tecidos em imagens de ressonância magnética, se acumulam no cérebro. Mais de 300 milhões de doses dessas drogas foram administradas desde sua introdução em 1987. p "Pequenas quantidades de depósitos de gadolínio em certas partes do cérebro em pessoas que se submetem a exames repetidos de contraste à base de gadolínio, "disse Vikas Gulani, MD, PhD, Professor Associado de Radiologia, Urologia, e Engenharia Biomédica na Escola de Medicina da Universidade Case Western Reserve, membro do Case Comprehensive Cancer Center, e Diretor de Imagem por Ressonância Magnética do University Hospitals Cleveland Medical Center. "A resposta do ISMRM é uma revisão da literatura e uma série de recomendações sobre o que a comunidade deve fazer em resposta a esse fenômeno." Gulani ajudou a criar as novas recomendações e foi o primeiro autor da revisão, destaque na capa de The Lancet Neurology .

p Na revisão, Gulani e outros especialistas sugerem se o gadolínio não é necessário para um determinado exame, não deve ser administrado. Uma análise de risco-benefício deve acontecer para todos os exames. "Quase todo mundo precisa de uma ressonância magnética em algum momento, frequentemente realçado pelo contraste, "Disse Gulani." A ideia de que algum gadolínio possa se depositar no cérebro é desconcertante para os pacientes. Nessa situação, colocar o risco e os benefícios em contexto é importante. "Se o gadolínio for necessário, deve ser administrado e a escolha do agente depende de um grande número de fatores, apenas um deles é o fenômeno de deposição.

p Definir dano é uma consideração importante. Os agentes de contraste à base de gadolínio têm um histórico comprovado de diagnóstico preciso e monitoramento do tratamento de um grande número de doenças, incluindo câncer, patologia neurológica, doença cardíaca, doença hepática, e muitas outras condições importantes que afligem adultos e crianças. Eles estão associados a poucos efeitos colaterais, os mais graves dos quais são extremamente raros e afetam pacientes já doentes com insuficiência renal grave. A nova revisão não sugere mudanças radicais no uso de agentes de contraste de ressonância magnética, como atualmente, não há evidências que liguem os depósitos cerebrais a riscos para a saúde. Contudo, ele fornece clareza sobre o fenômeno até então desconhecido da deposição de gadolínio no cérebro e fornece orientação para pesquisas futuras.